慢性涙嚢炎はどのように治療するのですか?

  慢性涙嚢炎(chronic dacryocystitis)は.鼻涙管の狭窄や閉塞により.涙嚢に涙が貯留し.それに伴う細菌感染によって引き起こされます。 女性に多く.トラコーマ.涙道外傷.鼻中隔偏位.鼻ポリープ.鼻腔腫瘍.下垂体肥大.鼻の手術などに関連します。  臨床症状:1.涙の溢流.2.涙嚢(隅角部)の圧迫と涙点からの粘液膿汁.3.涙道洗浄不能または膿汁洗浄.4.涙嚢撮影により鼻涙管閉塞を示す。  治療法:1.非外科的治療:対症療法.抗菌性点眼薬.涙道洗浄。  2.外科的治療:涙道と鼻腔の間の通路を再建する。  一般的な方法:1.涙管探査.2.涙管吊り下げ.3.涙管留置.4.涙管レーザー.5.外鼻アプローチ涙嚢鼻腔吻合。  上記の方法の中には.簡単で手軽に行えるもの.涙道灌流を何度も行う必要があるが.結果が理想的でなく再発しやすいもの.侵襲が大きく出血し.手術後に顔に傷跡が残るものなどがあります。  新しい方法(現在.好まれている方法):慢性涙嚢炎に対するレーザー涙道形成術+チューブ留置術 侵襲が少なく.効果が高く.再発しにくく.顔貌を維持できる方法です。 手術の成功率は90%と高い。  利点:1.顔を切開しないので.通常の仕事に支障がない 2.手術方法が簡単 3.正確で繊細な手術.組織の損傷が少ない 4.術後反応が軽く.回復が早い 5.手術が簡単である。