突発性難聴:原因不明の感音性難聴が突然発症し.多くは3日以内に急激な難聴になる。正確な病因は不明で.ウイルス感染.迷走神経浮腫.血管病変.迷走神経窓膜の破裂などが関連しているのではないかと現在考えられています。中国の一部の学者は.鉄代謝の障害がその発症の主要な病理学的基盤の一つである可能性を示唆している。 本疾患の臨床的特徴は (1) 突然発症する非揮発性感音難聴で.中等度から重度の難聴であることが多い (2) 原因不明 (3) 耳鳴りを伴うことがある (4) めまい.吐き気.嘔吐を伴うことがあるが再発はない (5) 第8脳神経以外の脳神経障害の症状がない (6) 単発が大半.あるいは両側同時あるいは連続病変で片側難聴であることが多い (6) 片耳難聴は重度のことがある。 診断は.メニエール病.聴神経腫.機能性難聴との鑑別が必要である。定期的な検査として.音叉テスト.純音聴力検査.音響コンダクタンス検査.脳幹聴力誘発電位.耳音響放射を行います。約2%の患者は.発症から2週間以内に聴力の自然回復.有意な回復.または部分的な回復を経験することがあります。 難聴の臨床補助薬としては.血管拡張薬.血液粘度低下薬.血栓溶解薬.神経栄養薬.エネルギー製剤などが一般的で.適宜使用することができる。 高気圧酸素療法。高気圧酸素単独による感音性難聴の治療は.明確な効果はありませんが.早期薬物難聴.騒音性難聴.突発性難聴.外傷性難聴などに対して.ある程度の治療補助効果を発揮します。薬物療法との併用により.治療効果の向上が期待できます。