歯や顎顔面の組織欠損の治療が他の疾患と大きく異なる点は.治療後に補綴物を装着することです。 この修復は.「修復物はお金で買った商品」という印象を持たれる方もいらっしゃいます。 各種組織欠損の修復のための補綴物はそれなりの費用がかかりますが.「各種組織欠損を修復する治療」の「購入」であることはもちろん.商品として扱うべきものではありません。
1.見た目は似ていても.実際には人によって異なる修復物があること.
2.修復物の作成には口腔内組織の切削・研磨が必要であり.除去した組織は元に戻せないこと.
3.修復物の作成には.口腔内組織の切削・研磨が必要であること.
4.修復物の作成には.口腔内組織の切削・研磨が必要であることを認識すべきこと.です。
正しい修復手術や補綴物を使用することができないことなどが挙げられます。
そのため.歯や顎顔面組織の欠損を修復する治療を受ける前に.以下の項目と関連する事柄に注意するとよいでしょう。
I. 修復治療に関する情報収集
1.信頼できる医療機関
あなたやあなたの友人の知る限り.あなたが行こうとしている医療機関には.感染や新しい病気を起こさずに治療できる設備が整っていますか？ 万が一.治療中にアクシデントがあった場合.その場に居合わせた方が間違いがないでしょう 長年そこで治療を受けてきた友人たちは.安心して治療を受けることができましたか？ 彼らは満足していますか？ また.信頼できる医療スタッフがいて.あなたの病気を和らげてくれるでしょうか？ もしそうなら.この病院がおすすめです。
2.信頼できる治療法
顎顔面・口腔の組織は非常に複雑で.欠損の修復は簡単ではありません。 例えば歯の場合.歯の喪失はしばしば異なる歯髄.歯周.隣接歯の異常を伴い.歯の喪失の状況はさらに複雑である。 望ましい修復結果を得るためには.優れた治療計画が不可欠なのです。 その治療計画は信頼できるものでしょうか？ これは.医療従事者でない素人には難しいことで.次のような側面から間接的に垣間見ることができます。
(1)口腔内を徹底的に調べ.修復治療に関連する現在の口腔内の状態を説明しているかどうか.
(2)歯の欠損状態だけでなく.口腔内の健康に関わる他の障害も含めた明確な診断がなされているかどうか.
(3) 現在の口の状態と修復治療との関連について説明がなされているか.
(4) 受診した医師が患者にどう接しているかを観察しているか.
(5)医師が患者の治療についてどう説明しているか.
(6)患者の治療についてどう説明しているか.
(7)患者の治療についてどう説明しているか.などです。 (4) 治療が困難なため抜歯を勧めるのか.保存しようとするのか.歯の切り株や残根に対する施術者の態度を観察すること。
(5) 歯周病のある歯に対する施術者の態度.リスクを恐れて抜歯するか.総合的に使用するために保存治療をするか.
(6) 歯髄活性に対する施術者の態度を観察すること。 「歯髄を除去しないと固定された歯にならない。 歯髄を削っても問題ない」と言われるか.「歯髄の生命力を守るために最善を尽くします」と言われるか。
(7) 現在の欠損の状態に対して.修復の選択肢が複数あることがよくあります。 その理由は.彼が勧める選択肢を評価するためである；
（8）治療方針が決定した後.治療の結果や質について担当医から話を聞くこと。
3.信頼できる品質管理体制
患者の生命と医療成果の安全のために.医療の質を守るシステムの確立と効果的な実施は非常に重要である。
4.信頼のおける治療費
治療費は治療計画と密接に関係しています。 歯の修復だけでなく.口腔組織の欠損治療にかかる費用は.主に固定医療機関利用料.臨床診断料.修復設計料.治療料.修復材料料.修復加工料などで構成されています。 また.同じ種類の修復物でも.使用する医療機器や材料によって.病院のレベルごとに費用が異なる場合があります。 レベルの低い病院での治療費がレベルの高い病院での治療費より低くなるのは理解できる。 ここで注意しなければならないのは.治療を受ける前に.修復治療全体.つまり再診療を含めた修復物の完成までにかかる総費用を把握することです。 治療前に知らずに.治療中に費用の足し算を続けて.精算時にガックリ！ということがないようにすることが大切です。
欠損歯や口腔顎顔面組織欠損の修復を高いビルの建設と考えれば.補綴前の口腔内検査と基礎治療は.ビルの基礎調査や土台作りにあたります。
1.総合的な口腔検査.特に将来の修復物に接する歯に注目し.その様々な障害を除外する.
2.将来の修復物に接する歯に.虫歯.歯内病.歯周病などの痛み自体がある場合.修復前に治療する必要があります。
3.歯周病など.将来の修復物に接する歯が緩んで出血しやすい場合は.修復前に治療し.歯周病をコントロールした後に修復を行う。
4.口の中に歯の切り株があり.切り株に保存・利用価値がないことが確認されたら.抜歯を行う必要がある。
5.将来の修復物に接する歯槽骨に鋭い骨の先端.突起.紋章がある場合は.義歯装着時の圧力や痛みを防ぐために.欠損歯の修復前に外科的に切除する必要があります。
6.口腔内に残った歯の表面に多くの柔らかい歯石や石灰質がある場合は.残った歯の健康を維持するために修復前に十分に洗浄し除去する必要があります。 残っている歯の健康を維持するために.修復の前に残っている歯を徹底的に掃除し.除去する必要があります。 一度の来院で完了することはできません。
異なる欠陥の修復のための時間準備のために.以下を参考にすることができます：
1.全歯欠損のため総義歯の修復は.一般的に4回の訪問を必要とします。 1回目は口腔内の検査.診断.印象採得のため。 3回目は.総義歯の最初の装着です。
2.多くの歯が失われているため.鋳造ブラケット可動部分義歯の修復には.一般的に3～4回の来院が必要です。 2回目はメタルブラケットを試着します。 3回目は義歯の製作です。 3.個人歯欠損による固定式義歯の修復の場合.一般的に3回の来院が必要です。 1回目は口腔内の診査・診断.義歯の設計.固定式義歯の実施日の予約を行う。 2回目は.固定式義歯を装着するスペースの準備.印象採得.仮の固定式義歯の作製と装着を行います。 3回目は固定義歯の装着。
4.個人の歯の喪失によるインプラント義歯修復の場合.最低5回の通院が必要です。 初診は口腔検査.診断.治療計画.インプラント手術の予約のためです。 2.インプラント手術のために訪問します。 3回目はインプラント上部構造を装着するために訪問します。 4回目は.印象採得と仮歯の製作と装着のためです。 5回目は永久歯の修復（ポーセリンクラウン.ポーセレン固定ブリッジなど）です。 インプラント修復後は.少なくとも半年に一度は経過観察を行い.インプラント修復後の違和感を確認し解決する必要があります。
5.重度の歯の喪失による杭や人工歯冠（オールセラミック.ポーセレン.金属）の修復は.一般的に3回の通院が必要とされています。 1回目は口腔内の診査・診断.人工歯冠の設計.杭打ちスペースの準備.杭の印象採得を行います。 2回目は杭の装着と歯冠の印象採得を行います。
6.歯の色や形が悪いために人工歯冠（オールセラミック.ポーセレン.メタルクラウン）を修復する場合.一般的に2回の来院が必要です。 1回目は口腔内の検査.診断.クラウンの設計.クラウンスペースの準備.印象採得.仮クラウンの作成.装着。 2回目は.クラウンの製作です。 より多くの歯を修復する場合は.事前に予約することをお勧めします。