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要旨: 患者は1週間前に突然，左腰部後方に小さな針で刺すようなピリピリ感を伴う少しの痒みを感じた。診察・説明の結果，帯状疱疹と診断した。抗ウイルス剤.鎮痛剤.神経栄養剤を投与し.ヘルペスは徐々に沈静化し痂皮化し.痛みは消失した。
基本情報】男性・32歳
病気の種類】帯状疱疹
病院】瀋陽統合医療病院
受診日】2021年8月
治療方針】抗ウイルス剤（アシクロビルクリーム）＋鎮痛剤（ガバペンチンカプセル）＋神経栄養剤（メチルコバラミンカプセル.ビタミンB1錠剤）
治療期間】6週間の自宅投薬
治療効果】ヘルペスが徐々に治まり.痂皮化し.痛みも消失
I. 初診時
患者である林さんは.1週間前に突然.腰の左側にかゆみを感じ.小さな針で刺されたようなまばらな刺痛があり.手で触ると小さなぶつぶつが数個できたとのことでした。その後.ぶつぶつが多くなり.面積も大きくなり.痒みと痛みが以前より目立つようになったので.自分で蚊に刺される薬を買ってきて塗ったが.効果はない。診察と病状の説明の結果.帯状疱疹と診断された。
II. 治療経過
アシクロビルクリーム.ガバペンチンカプセル.メコバラミンカプセルを2週間分処方された。アシクロビルクリームは抗ウイルス剤.ガバペンチンカプセルは帯状疱疹の疼痛緩和.メコバラミンカプセルは神経の修復を目的として使用された。2週間後に受診したところ.ヘルペスは沈静化し.痂皮化し.痛みも時々出る程度で.かなり緩和されていた。アシクロビルクリームとガバペンチンカプセルをさらに10日分処方し.メコバラミンカプセルとビタミンB1錠を1ヶ月分継続投与とした。
III. 治療効果
2週間後の経過観察では.ヘルペスは沈静化し痂皮化し.時折30〜60秒の痛みを伴うが.夜間は普通に眠れるようになった。痂皮部分は当初.蟻がかじるような強い痒みがあったが.治療によりかなり緩和された。患者さんには.薬を続けるように指示しました。患者は1ヶ月間薬を続け.再検査を受けたところ.痛みは完全に消失していることが示された。
IV. 備考
積極的な治療により.患者さんの帯状疱疹がだいぶ緩和されたようでよかったです。ヘルペスが完治する前に.状態を悪化させないためにお湯で洗い流さないこと.健康的な日常生活を維持しながら.適切な運動で体力を強化し.体の免疫力を高めることも助長する.体の抵抗力が低いときは.ウイルスの侵入の時期でもある。食事は.辛いものや刺激の強いものを避け.新鮮な野菜や果物を多く摂るようにしましょう。また.ヘルペスを壊させないように注意を払い.組織液が流れ出れば.その場所を通過することで新しいヘルペスを加えることができ.ヘルペスは伝染し.家庭用品.タオル.家族は別々に使用されます。
V. 個人的な洞察
この記事では.患者は適時に治療を受けているので.治療期間は比較的短く.重症化することはありません。普段から突然体に発疹が出て.かゆみや痛みを感じたら.医療機関を受診し.早めに治療し.薬を早めに使って.帯状疱疹に苦しめられないようにしなければなりません。帯状疱疹の痛みは神経痛に属し.比較的深刻で.治療が間に合わなければ後神経痛にもなり.日常の仕事と生活に深刻な影響を与える。