クリニックでは.パートナーがHPVに感染していたり.パートナーが尖圭コンジローマになったりして.HPV感染について質問する女性の患者さんによく出会いますが.自分がHPVに感染しているとわかると.怖くなる患者さんも少なくないようです。 HPVはヒトパピローマウイルスのことで.200種類以上の亜型があり.発がん性の有無によって低リスク型と高リスク型に分けられます。 低リスク型のHPVはイボや皮膚イボなどの問題を起こし.子宮頸がんにはなりませんが.高リスク型は子宮頸部前がんや子宮頸がんになることがあり.最も多いのは16型と18型のものです。 高リスクのHPV型と子宮頸がんとの関連は.1970年代にドイツの科学者Harald zur Hausenによって初めて提案され.検証された。 HPVの主な感染経路は性的接触で.性的パートナーが多いほど.あるいは初回性交年齢が若いほど.HPVの感染率は高くなります。 ただし.性的接触だけが経路ではなく.子どもや処女にもHPV感染が見られるため.注意が必要です。 HPVに感染する明確な原因がない場合も多く.感染者の衣服.日用品.食器などに触れることで感染する人もいます。 したがって.HPV検査が陽性であっても.必ずしも「いじった」結果ではなく.「突然」見つかることも少なくないのです。 HPV感染の大部分(80%)は一過性です。 HPV感染は風邪をひくのと同じようによくあることですが.通常.HPVは免疫システムによって排除されるため.一過性の感染は特別な出来事ではなく.風邪の症状がなくても.風邪ウイルスに感染すると体内からウイルスが排除されるのと同じようなものです。 科学者たちは.感染者の90%が体内の免疫によってHPVを除去できることを発見しました。つまり.何もせず.何も心配しなくても.ほとんどの感染女性は1年ほどで勝手に陰性になるのです。 同じサブタイプのHPVが2年以上続くと.子宮頸部の前がん病変につながる可能性があり(注.確実ではありません).前がん病変からがんへの進行は長く.通常10~15年かかると言われています。 現在.専門家の間では.30歳未満の方には.一過性の感染が多く.たとえ検査で陽性であったとしても.一定期間が経過すれば治癒する可能性が非常に高いため.高リスクHPVのスクリーニング検査は推奨されないと認識されています。 この時.子宮頸部スミア(TCT)のスクリーニングが重要です。 子宮頸部スミアに問題がなければ.あまり心配する必要はなく.経過観察を続けるだけです。 単純高リスクHPV感染者は.6ヶ月ごとにTCTを受けてください。 TCT結果に異常があれば.コルポスコピーと子宮頸部の多点生検が必要です。 今回のデータから.HPV感染症に対する有効な治療法はないため.HPVキャリア状態での治療は推奨されません。 HPVワクチンは.現在.子宮頸がんの発症を減らすための最も実績のある予防策であり.9歳から26歳の女性を対象に検討することができます。 HPVワクチンの接種はワクチン接種ですが.子宮頸がんの免除とは異なり.定期的な子宮頸部スミアは引き続き必要です。 したがって.単純なHPV感染の女性には.治療の必要はありません。 健康で幸せな生活を送るために.そして免疫力を高めるために欠かせないものです。 肉眼で見える病変(いぼなど)がある場合や.病理検査で子宮頸部の前がん病変や子宮頸がんが確認された場合のみ.治療が必要です。 HPV感染症の治療の原則は「ウイルスを治すのではなく.病気を治す」ことであることを忘れないでください