一般的に.尿路感染症は不衛生と関連していることがほとんどで.女性の約50%が少なくとも1回は尿路感染症にかかり.20%が複数回感染している。 通常.これらの細菌は膣内にいるときは無害で.尿道に入ってから問題が始まります。 尿路感染症を発症する女性は.主に腎盂腎炎.膀胱炎.尿道炎を指します。 1.妊娠中は腎臓がブドウ糖.アミノ酸.水溶性ビタミンなどの栄養素をより多くろ過するため.尿中のこれらの物質の含有量が増加し.細菌増殖のための物質的条件が整う。 2.妊娠中は尿管が太く.長く.屈曲し.蠕動運動が低下するため.排尿後も尿管内に尿が残り.細菌が増殖する条件を与える。 3.排尿時.膀胱の収縮により膀胱内圧が上昇し.尿の一部が尿管に逆流し.膀胱に排出されにくくなり.上流感染につながる。 4.出産時.胎児の頭が圧迫されるため.膀胱の底がうっ血し.浮腫み.局所の損傷や感染につながりやすい。 5.妊婦は「性交」の衛生に注意を払わず.分泌物が増え.大陰唇.小陰唇.膣前庭の洗浄に注意を払わず.尿道を汚染しやすい。 考えられる症状 1.排尿異常:尿路感染症による一般的な排尿異常は.頻尿.切迫痛.尿失禁や尿閉です。 慢性腎盂腎炎による慢性腎不全の初期には多尿が.後期には乏尿や無尿がみられることがある。 2.尿の異常:尿路感染症は尿の異常な変化を引き起こすことがあり.一般的には細菌尿.膿.血尿.空気尿などがみられる。 3.腰痛:腰痛は一般的な臨床症状であり.腎・腎周囲疾患は腰痛の一般的な原因の一つである。 腎包.腎盂.尿管が炎症を起こしたり.緊張が高まったりすると.腰に痛みを感じることがあります。 通常.下部尿路感染症では腰痛は起こりません。 腎膿瘍.腎盂炎.腎盂周囲膿瘍.急性腎盂腎炎などの腎臓や腎盂周囲の炎症は.しばしば持続的で激しい腰の腫れや痛みを引き起こし.慢性腎盂腎炎による腰痛は痛みを伴うことが多い。 女性は外陰部の清潔に注意し.細菌汚染の可能性を減らすために.外陰部を前から肛門に向かって洗ったり拭いたりする必要がある。 抗生物質療法 抗生物質の適用は.この疾患の治療においてかけがえのない役割を担っている。 臨床では.広域で低毒性.強力で耐性菌の少ない薬剤が使用されます。 一般的に使用されるのは.コトリモキサゾール.フランタジン.フルフェナム酸.ヒドロキシベンジルペニシリン.セファロスポリンなどである。 薬物療法は.医師の監督下で行うのが最善である。 尿路感染症の再発は.定期的な病院での検査と治療が必要である。