尿検体中の白血球が多いのは.検体汚染の存在によるものかもしれないが.多くの場合.治療の必要はない。 1.検体汚染:白血球の増加がごく微量である場合.まず検体汚染の有無を考える。 この場合.頻尿.尿意切迫感.疼痛などの症状がないことが多い。 短期間のうちにもう一度尿のルーチンを見直すことが勧められ.患者さんにはきれいな中流尿をとるように指導される。 2.尿路感染症:大腸菌.黄色ブドウ球菌などの一般的な病原体が.外尿道口から尿道に侵入し.尿道粘膜のうっ血.水腫を引き起こし.炎症性ケモカインが放出され.白血球が炎症部位に集まる。 尿のフラッシュに伴い.尿中の白血球は上昇する。 患者はしばしば頻尿.尿意切迫感.疼痛という膀胱刺激性の三徴候を示す。 レボフロキサシンなどのキノロン系抗生物質の投与が推奨される。 そのほか.患者は安静に注意し.水分を多めにとり.排尿回数を増やす必要がある。 3.尿路結石:尿白血球の増加が結石によるものであれば.まず結石の大きさ.形態.位置.閉塞や感染の有無によって適切な治療法を選択することが勧められる。 特に食後3時間は排泄のピークであり.十分な尿量を維持することがより重要である。 適度な食事.動物性タンパク質の摂取は控えめにし.ほうれん草や動物の内臓を食べないようにする。 また.適切な経口結石破砕薬を服用するだけでなく.体外衝撃波結石破砕術や低侵襲手術結石破砕術を選択することもできます。