腰痛は腰椎椎間板ヘルニアの最も顕著な症状であり.多くの患者は「臀部痛」を反映していますが.なぜ腰椎椎間板ヘルニアとも診断されるのでしょうか？ なぜ腰椎椎間板ヘルニア患者は臀部痛が多いのでしょうか？ 鄭さんは腰椎4-5椎間板ヘルニア.小馬さんは腰椎5-仙骨1椎間板ヘルニアという二人の患者の同僚は.なぜ二人が臀部の痛みで歩くのでしょうか？ 実は.椎間板ヘルニアは対応する脊髄神経を圧迫・損傷し.神経が刺激されると.対応する神経支配筋の痙攣や虚血を引き起こし.その結果.痛みやその他の不調が生じ.歩行時に顕著になる。 一般的に腰椎4-5番の椎間板ヘルニアは腰椎5番の神経を損傷するため.腰椎5番の神経は中殿筋（お尻の真ん中の筋肉）を支配しています。腰椎5-仙骨1番の椎間板ヘルニアは一般的に仙骨1番の神経を損傷するため.仙骨1番の神経は大殿筋（お尻の筋肉）を支配しています。 椎間板ヘルニアと膨隆椎間板の違いはありますか？ 腰椎椎間板ヘルニアは.膨隆型.ヘルニア型.脱出型.遊離型の4つに分けられます。 膨隆型は.椎間板の内側に亀裂が入り.外側の層は無傷で.椎体の端から四方八方に一様に飛び出しているものです。 一般的に.神経根を圧迫することはなく.明らかな下肢痛の症状を伴わない反跳性腰痛が主な原因で.このような患者さんは牽引や安静などの保存的な方法で症状を緩和することができます。 脱落型は.環椎が完全に破裂し.突出した髄核が脊柱管内に完全に脱落した状態ですが.対応する椎間板とまだ連続しているため.対応する神経根を圧迫し.脊椎の片側または両側にしびれや下肢痛などの明らかな症状を引き起こします。 脱腸型は自然治癒が難しく.保存的治療は比較的効果が低く.低侵襲治療や手術が必要になることがほとんどです。