患者:病状説明(発症.主症状.通院など):45歳.先日生検実施.結果:子宮頸部3,6,9,12点でCIN2-3.腺の浸潤.初期浸潤が局所的に疑わしいものあり。子宮頸部びらんは長年薬で治らなかったので.専門家の皆さんの力を借りて.最適な治療方針を立てたいと思います。 Zhao Xiaofeng:あなたの状況から.コルポスコピーが行われていないことが推測されます。 可能であれば.コルポスコピーで病変の範囲を確認し.重症度を評価するために.十分な評価を受けることをお勧めします。 早期浸潤癌が疑われる場合は.一般的に子宮頸部円錐切除術が推奨される。 術後の病理検査で早期浸潤癌(Ia1期)と診断された場合は.子宮全摘術のみを行うことができる。 腟の切除範囲は.腟壁病変の有無と範囲をコルポスコープで評価した上で決定される。 円錐切除後の病理診断で早期浸潤癌を超える場合は.広汎な子宮摘出とリンパ節郭清が必要です。 患者:趙先生.こんにちは。お忙しい中.お返事をいただき.とても落ち着きました。コルポスコピーを受けましたが.フィルムがないようなので.診断がはっきりしないかもしれません。すみません。また.お聞きしたいのですが.病理結果の「早期浸潤疑い」という言葉から.最終的には軽度にも高度にもなると理解していますが.それは病理を見る先生が正確かどうかにかかっているとしか思えませんが? 腺病変と限局性疑陽性早期浸潤を伴う子宮頸部CIN2-3 Zhao Xiaofeng:生検部位や生検の深さによって異なるため.一概には言えませんが.生検の結果は以下の通りです。 コルポスコープによる評価がなければ.生検の位置は合理的でないことが多い。 いずれにせよ.頸部円錐切除術を行い.その病態をより明確にすることが必要です。