肝臓がんとは.肝臓に発生する悪性腫瘍のことで.原発性肝がんと続発性肝がんがあり.日常生活で肝臓がんといえば.ほとんどが原発性肝がんのことを指します。どのがんもある程度進行すると.肝臓に転移することがあります。 現在.肝癌は中国における悪性腫瘍の発生率では第4位であるが.悪性腫瘍の死亡率では第2位である。中国におけるがんの地理的分布を見ると.肝臓がんは主に東南海岸と吉林省北東部に集中している。 肝臓は人体最大の実質的な臓器であり.人体の様々な重要な代謝機能を担っているため.いったん肝臓に悪性腫瘍が発生すれば.患者の生命を著しく脅かし.死亡率も高くなります。また.肝臓の悪性腫瘍は.陰湿で攻撃性が強く.成長が早いため.治療が非常に困難です。そのため.早期発見.早期診断.早期治療が非常に重要です。 以下は肝臓癌の初期症状です。肝臓癌は特定の初期症状がないことが多いですが.通常の健康診断で肝臓の固形占拠物として発見されることが多いようです。 1.肝炎や肝硬変の既往があり.長年病状が安定していて.悪寒や発熱はないが.突然肝臓や胆道部に鈍痛や激痛が発生する。 2.右上腹部と心窩部に腫瘤を認め.硬い感触で表面に凹凸があり.継続的に観察すると肥大傾向が明らかであるが.本人に明らかな不快感はない。 3.口渇.イライラ.不眠.歯肉出血.鼻出血があり.心窩部膨満感.肝臓部の膨満感や違和感を伴う。 4.全身の関節の痛み.特に腰の痛み.食欲不振.イライラ.肝臓の不快感を伴うもの.抗リウマチ治療後の結果が悪いもの。 5.消化不良や腹部膨満感を伴う下痢を繰り返し.胃腸炎に応じた治療の効果が明らかでない.あるいは治らない.肝臓部に痞えのある痛みがあり.徐々に衰弱していくもの。 どんな病気も予防が一番大切です。では.肝癌の予防で注意すべきことは何でしょうか。 1. B型肝炎の予防接種 肝臓がんの発生はB型肝炎と非常に密接な関係があるため.特に発展途上国では.肝臓がん患者の血清中のB型肝炎表面抗原陽性率が50％を超えているそうです。世界保健機関の肝がん予防会議では.B型肝炎ウイルスと肝がんの相関関係は80％にも及ぶと指摘されています。したがって.B型肝炎ワクチンは.最初の「抗がん剤ワクチン」と位置づけられています。したがって.B型肝炎ワクチンの接種は.肝がん予防のための最も重要な対策のひとつといえます。 2.C型肝炎のコントロール B型肝炎表面抗原陰性肝がん患者の28.5％がC型肝炎抗体陽性と報告されており.C型肝炎ウイルスが肝がんの重要な発がん因子であることを示しています。C型肝炎の80％～90％は血液や血液製剤によって感染するため.輸血や血液製剤の適用を最小限にすることもC型肝炎を減らし.肝臓がんの発生を抑制する有効な手段です。 3. カビの生えた食品を食べない。アフラトキシンの発がん作用はニトロソアミンの75倍で.すべての動物で肝臓がんを誘発しますが.人での肝臓がん誘発の問題はまだ結論が出ていませんが.学者は肝臓がんの開始要因の一つであると信じています。したがって.カビがある.あるいはカビが発生した疑いのある食品は食べないようにしましょう。 4. 4.アルコールを乱用しないこと。データによると.アルコール依存症は肝臓癌の発生と関係があり.アルコール性肝硬変の患者は肝臓癌を発生する確率が高いので.アルコールを乱用しないようにしましょう。一般的に.健康な人は飲酒量を減らし.肝臓疾患のある人はアルコールを控えるべきです。 5.肝炎や肝硬変の患者は超音波検査.肝機能.AFP.CEA.CA199などの肝胆膵腫瘍指標を定期的に（3～6ヶ月に1回）検査することに注意し.異常があれば速やかに専門医の診察を受けることです。 6.その他の面 飲料水の汚染.薬物中毒.喫煙.ニトロソアミン.微量元素の不足.遺伝的要因などは.いずれもがんに対して相乗的な影響を与える。したがって.環境保護.衛生.栄養.薬物乱用.不衛生などの総合的な対策を講じ.肝臓がんの発生を効果的に予防する必要があります。