膀胱癌の発生率と疫学

1.なぜ膀胱がんは泌尿器系腫瘍の中で最も多い腫瘍なのでしょうか?

膀胱がんは泌尿器系で最も多い悪性腫瘍で.腎臓で作られた尿が尿管を通って膀胱に排出され.最も長く膀胱にとどまること.下部尿路閉塞と結びつき.慢性膀胱炎や結石刺激と結びつきやすく.泌尿器系の膀胱腫瘍の発生率が高くなることが関係すると考えられています。

2.何が膀胱癌を引き起こすことができますか?どんな化学物質が膀胱癌の原因になるのか?

膀胱癌の発生は複雑で多因子多段階の病理過程であり.その原因は完全には解明されていない。膀胱がんの危険因子として最初に知られたのは職業性曝露であり.膀胱がんの約20%は.繊維.染料製造.ゴム化学.医薬品・農薬製造.塗料.皮革.アルミニウム・鉄・鉄鋼製造に関わる職業的要因によるものである。また.ディーゼルの排気ガスの蓄積も膀胱がんのリスクを高めると言われています。その他の原因因子としては.慢性感染症(細菌感染.片頭痛.HPV感染など).化学療法薬シクロホスファミドの適用(潜伏期間6~13年).フィナステリドを含む鎮痛剤の乱用(10年以上).骨盤放射線治療の最近および長期にわたる履歴.ヒ素含有量の高い水や塩素消毒水の長期摂取.コーヒー.人工甘味料.毛染めなどが考えられる。

3.喫煙と飲酒は膀胱癌の原因になるか?

喫煙は膀胱癌の最も確実な危険因子で.膀胱癌の約30~50%は喫煙が原因で.喫煙によって膀胱癌の危険率が2~4倍になり.危険率は喫煙強度.期間に比例している。

医学界ではアルコール摂取と膀胱癌発生の関連について明確な結論は出ていない。現在のところ.適度な飲酒は膀胱がんの発生と有意な関係はないと考えられていますが.長期のアルコール乱用は全身の免疫状態に影響を与え.腫瘍の発生を増加させる可能性があると言われています。