経皮的椎間板間レーザー蒸発減圧手術

1986年.Choy DSとAscherは.腰椎椎間板ヘルニアの治療に経皮的椎間板レーザー蒸発減圧術を初めて適用し.良好な結果を得た。1998年.Choyは8~12年の長期追跡調査の結果を報告し.全有効率は82%.合併症は1%未満であった。 PLDDの適応症は主に頚椎で.画像診断で頚椎椎間板ヘルニアがあり.臨床症状と一致し.神経根の症状が明らかで.それが2ヶ月続き.保存的治療が無効で.椎間板造影を行う。 LLDDの主な適応症は.頚椎:画像上.頚椎椎間板ヘルニアがあり.臨床症状と一致し.神経根症状が明らかで.2ヶ月間持続し.保存的治療が無効で.椎間板造影は疼痛を誘発し.椎間板に注入する麻酔はより満足できる鎮痛効果があり.交感神経性頚椎疾患.脊髄性頚椎疾患は禁止されている;腰椎:画像上.腰椎椎間板ヘルニアがあり.臨床症状と一致し.保存的治療が無効で.6週間。