梅毒と乳幼児

    性感染症の一つである梅毒は.ペニシリンの登場により治療が容易になりました。 現在.臨床的な軽視や病気への不慣れから早期診断ができず.妊婦.特に乳幼児への影響が最も大きく.患児とその家族に大きな肉体的苦痛を与えています。 身体的なダメージは治りますが.精神的なダメージは子供や親に一生残る可能性があります。 最近.当院でもそのようなケースに何度か遭遇し.深い悲しみに包まれています。 念のため.梅毒の診断や治療効果の評価にはRPR力価が重要であり.また.RPR陽性の程度に差がある一般的な疾患も多いため.感染の疑いがある妊婦は.妊娠初期3カ月と妊娠後期3カ月にRPR力価検査と合わせて検査を受けることを強くお勧めします。 例えば.はしか.B型肝炎.結核.エリテマトーデス.関節リウマチ.ドライ症候群.肝硬変.妊娠などです。 梅毒の診断において.臨床症状による裏付けがなければ.RPR陽性だけでは実用的な意義はない。 これは.成人梅毒にも当てはまる。