一般集団でHPVのスクリーニングをルーチンに行うことは意味があるのでしょうか?

  現在では.患者さんや相談に来られた方のHPV検査を日常的に行っている医療機関もあり.一般的には.数十種類のHPV(低リスク型と高リスク型を含む)を一度に検査できるキット(核酸ハイブリッド法.遺伝子チップ法)を使用しています。 患者の病歴や接触歴.臨床症状や徴候に無頓着で.勝手にHPV検査を行い.低リスクのHPVが検出されれば症状の有無にかかわらず尖圭コンジロームと診断し.高リスクのHPVが検出されれば子宮頸がんになると言われる医師がいます。 注射.投薬.外用薬.理学療法など.患者さんやそのご家族に大きな精神的ストレスと莫大な経済的損失を与えています。  実際のところ.HPV検査の意義は非常に限られており.検査キットの品質(規制のないキットは偽陽性になることがある)はもちろん.正規のキットであっても.低リスクのHPVの検出は.いぼがあることと同じではなく.いぼの診断は主に接触歴と臨床症状に基づいて判断されるものです。  子宮頸がんのリスクが高い30歳以上の方(家族歴.経口避妊薬の長期使用や放射線被曝.免疫力の低下.単純ヘルペスウイルスやサイトメガロウイルスの複合感染など)には.経過観察のためにHPV検査を定期的に行い.定期的に細胞診(パップスメア)と併用して.子宮頸がん検診の感度を高めることができます。 スクリーニング検査の感度を向上させることができる。