肺がん全体のうち.非小細胞肺がんは約80％を占め.診療を受ける時点ですでに局所進行している患者さんがほとんどで.手術で完全に取り除くことは難しく.放射線治療が主な治療手段となっています。局所腫瘍を効果的にコントロールできないことに加え.その主な原因は遠隔転移の出現であり.その発生率は50～60％と高い。 そのため.放射線治療と化学療法の併用は.手術不能な局所進行非小細胞肺がんに対する最良の治療モードとなっており.再発率と遠隔転移率を低下させ.生存率を著しく向上させる。特に近年.新しい精密放射線治療技術の臨床への継続的応用と有効化学療法薬の出現により.放射線治療と化学療法の併用は徐々に局所進行非小細胞肺がんに対する共通の治療となってきている。放射線治療と化学療法の併用は.局所進行非小細胞肺がんに対する一般的な治療法として徐々に定着してきました。放射線治療と化学療法の併用については.順次照射型と同期照射型の2つの治療法があります。この2つの治療法を比較すると.順次併用療法がより古典的で成熟しており.放射線治療同時併用療法は.治療効果の点では順次併用療法より優れているが.同時に治療合併症の増加をもたらすことが示されている。 2005年3月，中国抗癌学会肺癌委員会が開催した第2回中国肺癌サミットコンセンサス会議において，局所進行非小細胞肺癌に対する放射線併用療法のエビデンスが議論され，中国での臨床を考慮して，局所進行非小細胞肺癌に対する放射線併用療法に関するコンセンサスが形成された。コンセンサス2：局所進行非小細胞肺がんに対する標準治療として.臨床現場では順次放射線治療を推奨する コンセンサス4：非小細胞肺がんに対して.臨床試験を実施できる立場にある病院では同時進行放射線治療研究を推奨する。 放射線治療と化学療法の併用の利点：1.同じ照射量で単純照射よりも高い腫瘍細胞死滅率を達成できる.2.腫瘍細胞の修復を阻害する.3.DNA二本鎖損傷により多くの腫瘍細胞を死滅させる.4.化学療法剤が腫瘍細胞に対する放射線の殺傷効果を高める.5.化学療法剤が腫瘍細胞の大量死により腫瘍細胞の殺傷効果を高める.などである。5.腫瘍細胞の大量死により腫瘍容積が減少し.血液供給が改善される。血液供給の改善により.抗がん剤の送達が増加し.局所化学療法剤の濃度が上昇し.化学療法剤による腫瘍細胞の死滅が増加する。しかし.放射線治療と化学療法の併用は.正常組織の毒性反応を著しく増加させることを強調する必要がある。