中脳てんかんは.植物性てんかん.自律神経てんかん.内臓てんかん.異型てんかんとも呼ばれ.主にイクタル植物性神経機能障害の症状として現れる。臨床症状は複雑かつ多様で.突然の発症.再発.自己寛解を特徴とします。発作症状により.腹部てんかん.頭痛てんかん.四肢痛てんかん.めまいてんかんなどに分類されます。誤診や誤治療が多いのが特徴です。発作間題は.外傷のほか.脳腫瘍.水頭症.低酸素症.くも膜下出血などの脳神経外科的疾患でもみられます。 自律神経発作の中で最も顕著な症状に非自律神経症状が伴うかどうかで単純型と混合型に分類され.6つの亜型が存在します。中脳てんかんの患者さんには.以下の症状が1つ以上あり.これらは基本的に発作のたびに同じ順番と順序で現れます。 単純型は.発作時の自律神経症状のみが現れます。 主な症状は.皮膚や粘膜の血管運動障害.皮膚の著しい蒼白やうっ血.あるいは蒼白からうっ血へ.特に頭頸部の皮膚に局所の発熱.皮膚のうっ血のびまん性発赤.あるいはブロック状や大きな紅斑.もう一つの典型的な蒼白は口と鼻の三角にあり.顔の他の部分は著しく赤くよく.結膜と粘膜もうっ血することがあります。 2.外分泌腺分泌異常:外分泌腺分泌異常.流涙.唾液分泌などと同様に.より多くの局所または全身発汗.唾液分泌の過多または減少として現れる。 3.内臓機能障害:動悸.胸の圧迫感.心拍.リズム.動脈血圧の変化などの内臓機能障害.過呼吸.過呼吸.無呼吸.エピソード性喘鳴などの呼吸機能障害.ガス上昇.吐き気.嘔吐.下痢.腹痛などの消化器症状.多尿.尿失禁.強制排尿や排便などの症状として現れる。 4.体温調節障害:多くは体温上昇を示し.一部は悪寒を伴い.一部は体温低下と体温調節障害がある。 5.摂食障害:大食.口渇.過飲が現れ.食欲不振が数名。 6.睡眠障害:眠気.あくび.眠気のエピソードとして現れ.少数が継続的な不眠.睡眠障害を表示されます。 混合型では.エピソード性の自律神経症状のほか.軽度の意識障害.エピソード性の筋力低下.限局性の強直性痙攣.エピソード性の感覚異常などを伴うことがある。 中脳てんかんの診断は.動的脳波やビデオ脳波でモニターできる放電を伴う発作が発生した場合にのみ可能である。 視床下部の毛細血管網は豊富であるが.血液脳関門は構造的に健全ではなく.毛細血管透過性が他の部位より高いため.低酸素.感染.中毒.外傷.頭蓋内圧上昇の影響を受けやすく.浮腫.炎症.出血が起こりやすい。家族歴のある原発性中脳型てんかんはごく少数です。二次性中脳てんかんは.種々の脳炎.脳腫瘍.寄生虫.頭蓋脳外傷.脳血管障害.中毒.変性.代謝異常.高体温などが原因である。