1.
1.風邪が本当に風邪かどうかの確認?
妊娠後.ホルモンレベルや解剖学的構造により.鼻腔から妊娠週数の増加に伴い.肺から胸郭全体も適応的な変化を受けており.鼻粘膜のうっ血.腺活動.ムコ多糖.貪食活動の増加により.多くの妊婦が鼻づまり.鼻出血など風邪に似た症状を経験しますが.実はこれらの生理的変化によるものです。
2.軽い感冒
妊娠すると.鼻.咽頭.気管などの呼吸器粘膜の肥大.水腫.うっ血などにより.病気に対する抵抗力が低下し.妊婦の呼吸器は感染しやすく.風邪をひきやすくなります。 一般的な風邪であれば.咳や鼻水.軽い咳程度で胎児への影響は少ないと言われています。
3.重症.流行性のウイルス性風邪
高熱が続く妊婦は胎児に一定の影響を与える。
①妊娠初期の体温上昇は.自然流産.死産.死産.胎児の奇形.新生児死亡の発生率の上昇につながります。
②妊娠中期から後期にかけての体温上昇は.胎児の頻脈.あるいは胎児仮死や子宮内死亡につながる可能性があります。
このような場合は.早めに病院へ行き.適切な処置をする必要があります。
1.非薬物療法
(1)発熱のない風邪.または発熱時の体温が38℃を超えない場合は.薬を飲む必要はなく.胎児への影響もありません。
(2)風邪が重症で高熱がある場合は.一般的な治療に加えて.できるだけ早く体温をコントロールする必要があります。 額や首に氷を当てる.濡れタオルで冷湿布をする.30%~35%のアルコールで首と両脇の下を揉むなど.物理的な冷却方法があります。
2.薬物療法
妊婦は抗インフルエンザ薬の使用を避けるか.または慎重になるべきである。 その理由は.これらの薬に含まれる成分の中には.妊婦に好ましくないものや胎児に有害なものがあるからです。
(1)妊娠中の服薬の基本原則を厳守すること:
①薬の使用には明確な適応があること.不必要な薬の使用を避けること.単一種が使用できる場合は薬の併用を避けること。
②薬剤を使用する際は.できる限り催奇形作用のあるA.Bクラスの薬剤を使用し.Cクラスの薬剤は慎重に使用し.D.Xクラスの薬剤は使用禁止とする。
③妊娠中の薬剤の投与量は適切であるべきで.できるだけ有効量の少ないものを使用すべきであり.薬剤の投与期間はできるだけ短くすべきであり.そうでなければ胎児に有害な反応を引き起こす可能性がある。
④新薬と旧薬の効果が同等である場合.新薬は臨床適用期間が短いため.旧薬を選択すべきである。 胎児に対する安全性について信頼できる証拠がない。
(2)適切な薬剤の選択
①
抗ウイルス薬:一般的な風邪は通常5~7日で治癒するため.抗ウイルス薬は勧められない。 インフルエンザウイルスや妊婦・胎児への合併症の危険性は薬剤の危険性を上回る可能性があるため.インフルエンザに罹患した場合は対症療法に加えて抗ウイルス薬の使用が有効である。
②抗菌薬の使用:細菌感染の兆候がない限り.ウイルス性の風邪には抗菌薬は通常必要ない。 急性細菌感染症ではC反応性蛋白(CRP)値が15~35
mg/Lの範囲にあることが多く.ウイルス感染症患者のほとんどはCRPが基準範囲にある。 細菌感染症患者のCRP0陽性率は100%
であるため.CRP検査は要因の影響を受けにくく.時間もかからないため.早期診断・早期治療につながる。 急性上気道感染症では妊娠中もCRPをモニターし.抗菌薬を適切に使用することができる。
鎮咳去痰薬:上気道感染症.咳.痰が出る患者もいる。 妊娠初期にコデインを含む咳止めを使用すると.乳児の鼠径ヘルニア.心臓障害.口唇口蓋裂を引き起こす可能性がある。 風邪の咳と熱の漢方薬にはエフェドラが含まれているものがあり.エフェドラの辛味と温感は胎児の気を妨げるので.妊婦は注意して使用する必要がある。
④解熱鎮痛薬:一般的に.解熱鎮痛薬は薬の使用を減らすために微熱の場合はお勧めしません。 高熱(38.
5℃以上)に対しては.米国FDAの妊娠中に使用される薬の分類に従って.イブプロフェン(クラスB).ジクロフェナク(クラスB).アセトアミノフェン(クラスB)を使用することができる。 しかし.各製薬会社の医薬品マニュアルには.妊婦に対する表示が異なっている。 また.中国の特殊集団のための標準風邪薬に関する専門家グループは.イブプロフェンを妊娠禁忌とし.ジクロフェナクナトリウムを推奨しないと記載している。 したがって.妊娠中の薬の使用に関する統一基準はまだない。
⑤抗アレルギー薬:胎児の安全を考慮し.抗ヒスタミン薬は一般的に使用されない。 ロラタジン.ジクロフェナクタジン.エバスチン.セチリジン.動物実験では胚への悪影響は認められていないが.妊娠中の薬の安全性はまだ決定されていない.妊婦は注意して使用する必要があります。
1.ニンニクの定期的な消費は風邪の可能性を作ることができます。
2.ヨーグルトにはプロバイオティクスが含まれており.腸を保護し.病気の原因となる細菌の産生を阻止することができる。 また.ヨーグルトには乳酸菌が含まれているものもあり.血液中の白血球の増殖を促進することができる。
3.皮膚も体の免疫システムの一部であり.ビタミンAを補給することで.細菌やウイルスなどのバリア機能に対する皮膚の抵抗力を高めることができる。 ビタミンAを補う最良の方法は.食品からベータカロチンを摂取することであり.ベータカロチンが豊富で低カロリーのサツマイモは.この栄養素を摂取する最も手っ取り早い方法である。
4.食事中の亜鉛は非常に重要であり.白血球の成長を促進することができるため.体がウイルスや細菌.その他の有害物質を防ぐのに役立ちます。 牛肉は人体にとって亜鉛の重要な供給源であるため.冬場は牛肉を適切に補給することで.風邪やインフルエンザの予防になる。
5.キノコは免疫力を高める食品です。 キノコを食べると.白血球の産生を促進することができる。
6.セレンの補給は免疫グロブリンの数を増やし.体内のインフルエンザウイルスを一掃してくれる。 セレンは主に.牡蠣.ロブスター.カニ.アサリなどの魚介類から摂取でき.体の免疫力を高めてくれる。
7.オーツ麦と大麦には.βグルカンという抗菌・抗酸化作用のある食物繊維が含まれています。 オーツ麦と大麦の摂取は.免疫力を高め.傷の治りを早めるだけでなく.抗生物質がよりよい治療効果を発揮するのを助ける。