鉄がヘモグロビンの合成に関与していることはよく知られているが.これに加えて.鉄は内分泌系でも重要な役割を果たしており.胎児の神経系の発達にまで影響を及ぼす可能性がある。 ですから.鉄分不足は貧血の原因になるだけだと馬鹿にしてはいけません。 特に妊娠中の女性は.この点にもっと注意を払う必要があります。 1.妊娠中の鉄欠乏症.妊婦の吐き気.嘔吐などの妊娠反応の危険性は.鉄の摂取量が不十分である後に発生する可能性があり.血液量の増加と相まって.血液希釈.ヘモグロビンの胎児の合成も鉄を必要とし.妊娠中の鉄欠乏症は.普通の人に比べてより一般的である。 妊婦の約1/3が鉄欠乏症である。 鉄欠乏は有害で.甲状腺障害の発生率を高め.流産.早産.低体重児のリスクを高くする。 ベルギーの前向き研究によると.妊婦の鉄欠乏は甲状腺自己免疫疾患のリスクを50％増加させる。 この研究は2016年7月22日にEuropean Journal of Endocrinology誌に発表された。 研究対象は1,900人の妊婦で.その35％が妊娠初期に鉄欠乏症を発症した。 研究参加者には甲状腺疾患や関連薬の既往歴はなく.鉄サプリメントを服用している人も除外された。 フェリチン.甲状腺ペルオキシダーゼ抗体（TPO-abs）.甲状腺刺激ホルモン（TSH）.遊離サイロキシン（FT4）が最初の産科検診で測定され.母親の年齢と肥満度が記録された。 その結果.妊婦の35％が鉄欠乏症であり.その欠乏症は年齢や体重とは無関係であった。 また.鉄欠乏症の妊婦と鉄欠乏症のない妊婦を比較したところ.鉄欠乏症群ではTSHが高く.FT4が低く.甲状腺自己免疫や潜在性甲状腺機能低下症が高い確率で発症しており.鉄欠乏症は発症の独立した危険因子であることがわかった。 2.鉄欠乏が妊娠中の甲状腺に与える影響 鉄は甲状腺ペルオキシダーゼ（TPO）の重要な構成要素であり.甲状腺ホルモン合成の過程でTPOは非常に重要であるため.鉄の不足はTPO合成が制限され.甲状腺ホルモンの減少につながる可能性があります。 これが甲状腺ホルモンの減少につながると.事態は思わしくなくなる。 「クレチン症」は.先天的に甲状腺ホルモンが減少しているためで.発育不全によるもので.バカで低身長なだけではありません。 3.妊娠中の鉄分モニタリングは不可欠 現在.妊娠中の鉄欠乏症のルーチンモニタリングは行われていないが.これは経済的な理由もあるが.それ以上に重要なのは.十分な関心を集めていないことである。 これまでの研究で.甲状腺機能低下症による妊娠中の鉄欠乏は胎児の脳の発達に影響を与え.その影響は不可逆的であることが示されている。 胎児の発育は.実際には神経発達の重要な期間の後に.適切な時期に行うことが正しいことであり.その後.申し訳ありませんが.それは遅すぎる修復に行く。 したがって.貧血を避けるためだけでなく.赤ちゃんの発育に影響を与えないために.妊娠中に鉄のモニタリングを実施する必要があります！