少年は数日後に突然失明した。実は.近視のためにほとんどの子供がかかる仕事(http://www.xiangya.com.cn/web/Content.aspx?chn=284&id=30126看不清黑板上的字)の頭蓋内腫瘍であった。 ところが.中学に入学したばかりのシャオハオ(仮名)は.最初の見えなさからわずか数日で突然失明してしまった。 シャオハオの脳にはアヒルの卵大の胚細胞腫瘍があり.まさにその腫瘍が視神経を圧迫していることが判明したのだ。 このほど.中南大学仙谷病院脳神経外科の李雪君教授が蕭浩の手術と放射線治療に成功し.ようやく視力を取り戻した。 その中で.最も新しく加わったのが.このコレクションです。 しかし.シャオハオの体には他にも.15キロの水を飲んだり.1日に7.8回もトイレに行ったりと.ちょっと異常なところがあったのだ。 ところが.今年9月.小若の視力が急に落ちたばかりか.最初は少し見えていたのに.数日後には全く見えなくなり.松明を使っても.目の前を光が少し通り過ぎていくのを感じるだけになってしまったのだ。 さらに悪いことに.シャオハオは嘔吐や頭痛もするようになり.ベッドに横になると痛くて夜も眠れないほど弱っていた。 全身を検査した結果.シャオハオの頭蓋骨の中に腫瘍ができていることがわかったのだ。 この腫瘍が視神経を圧迫していたために.シャオハオは視力を失い.あるいは完全に失明してしまったのです」。 しかし.多くの人は近視の問題だと思い.頭蓋内腫瘍の可能性を無視したのではないでしょうか。 しかし.シャオハオは水を飲む量が増え.排尿量が増えるという症状も示したため.腫瘍がシャオハオの下垂体に浸食してホルモン分泌に影響を与え.こうした症状を引き起こしたということで.腫瘍が悪いということを補強しています “と述べた。 李雪主教授はこう語った。 この時.何年も治療を受けてきたシャオハオは.目が見えないだけでなく.全身状態はすでに水頭症.眠気.意識障害と非常に危険な状態になっていたのだ。 アヒルの卵ほどの大きさの腫瘍は.Xiaohaoの鞍上.視床下部.三室という意識状態やホルモン分泌をコントロールする重要な部位を侵していたのだ。 さらに.腫瘍は視神経.内頚動脈.中大脳動脈などの頭蓋内の重要な血管を完全に包み込み.非常に不明瞭な構造になっています。 腫瘍はすでにこれらの重要な部分にまで入り込んでおり.手術をすればおそらくこれらの重要な構造を破壊してしまうだろう。もし手術で治療しなければ.脳ヘルニアにつながり.シャオハオの生命を脅かすことになるかもしれない。 李雪村教授は即座に決断し.その夜.小覇王に開頭手術を施した。 “今回の手術の目的は.シャオハオが頭蓋内圧亢進という難題を乗り切ることでした。 頭蓋外ドレナージと右視神経の減圧を行い.残りは放射線治療に任せることで.重要な頭蓋内構造を最大限に保護し.シャオハオの今後のQOLに与える影響を少なくしようとしました “と述べています。 李雪主教授はこう語った。 術中の迅速な病理診断の結果も.李教授の推論を裏付けるものだった。 胚細胞腫瘍は.頭蓋内に残存する胚細胞であり.鞍部.松果体.基底核によく見られる.進行性の頭蓋内悪性腫瘍である。 しかし.胚細胞腫瘍は放射線治療に対する感受性が高く.放射線治療によって腫瘍を縮小させたり.消滅させたりすることが可能です。 腫瘍が早期に発見されれば.開頭手術は不要であり.頭蓋内の重要な構造物に損傷を与えることはありません。 手術後.シャオハオの右目には少し光が見えるようになった。 数回の放射線治療とMRI検査の結果.腫瘍は確かに消え.シャオハオは両目を見ることができるようになり.毎日楽しそうに病棟を回った。 “合理的な治療により.胚細胞腫瘍の大半は10年生存率が最大90%であり.早期に明確な診断を下し.正しい科学的アプローチで適時に治療を行う限り.その治療効果は絶大である。” 李雪主教授はこう語った。 急に視力が低下した場合や.何かが欠けている場合は.頭蓋内腫瘍が視神経を圧迫して視力の変化を引き起こしていないかどうかを検討するために.経験豊富な眼科医に時間をかけて診てもらうことが必要です。 多くの患者さんは.単に視力が落ちただけだと思い.腫瘍が非常に大きくなってから脳神経外科を訪れることが多く.治療が遅れてしまうのです。” 李雪主教授はこう語った。 李雪君教授は.頭蓋内病変の多くは直接人々の視力を脅かす可能性があり.また.視力が低下し視野が小さくなってから眼科に行き.頭蓋内原発病変を発見する患者もいることを思い出した。 例えば.髄膜腫.下垂体腫瘍.頭蓋咽頭腫.一部の脱髄性頭蓋内疾患はすべて視力と視野の喪失を引き起こす可能性があります。