良好な栄養サポートは.円滑な治療と回復に寄与する。肺がん患者は十分な食事栄養の補充.バランスの取れた食事.合理的な組み合わせにより.化学療法.放射線療法.手術療法への耐性を高め.免疫機能や生存の質を向上させ.延命にもつながる。では.肺がん患者はどのように科学的かつ合理的な方法で食事栄養を調整すればよいのでしょうか。 初期にはタンパク質を多めに 肺がん初期には.咳.息切れ.痰に血が混じるなどの症状が現れます。この時期は消化器系が比較的健全で.食事を控える必要がないため.総合栄養食を補給して抵抗力を高める必要があります。肉.魚.卵.牛乳.豆類.米や麺類.新鮮な野菜や果物を多く食べて.豊富なタンパク質.十分な熱量.ビタミンを補給します。毎日.穀類200〜500g.乳製品250ml.肉・魚・卵125〜250g.大豆・製品50g.野菜400〜500g.果物100〜200gを摂取してください。特に注意しなければならないのは.手術の前日は食べ過ぎず.満腹にならず.軽食を中心にすることである。食べ過ぎると消化管に蓄積され.手術前に排泄できなくなり.手術後の消化管機能の回復に悪影響を及ぼすからです。 術後の食事は栄養失調を起こし.回復に影響を与えないように.あまり制限しないことです。術後1週間は手術外傷の回復期であり.この時期の食事と栄養は特に重要である。気管挿管解除後6時間くらいから.少量のぬるま湯（一口か二口）を飲めるようになります。吐き気.嘔吐.窒息.咳などがなければ.2～3時間の間隔で少量の流動食（50ml程度）を開始し.その後.300～500ml程度まで毎回徐々に増やし.1日に5～6回に分けて行います。術後3日目には.1回500ml程度.1日5～6回の半流動食を導入することができます。一般的には4〜5日後に通常の食事に戻すことができます。この時.創傷治癒と身体回復を促進するために.エビや魚などの軽くて栄養価が高く.消化の良いものを多く食べるようにしましょう。また.豆製品など植物性のたんぱく質を摂取することも大切です。また.各種ビタミンを補給し.腸を緩めるために.新鮮な果物を多く食べるようにしましょう。特に.胃腸の運動を促進し.正常な消化機能を維持するために.食後の寝起きには注意が必要です。牛乳や卵など.腹部膨満感の原因となりやすいガスを発生させる食品を食べ過ぎないようにしましょう。暑い時期には.電解質異常や脱水を防ぐため.塩分や水分の補給に注意が必要である。 放射線治療と化学療法の間には.より多くの食べ物を食べるべきです。 放射線治療後.肺がん患者はしばしば口の渇き.食欲不振.吐き気や嘔吐などの消化管反応を起こし.精神的緊張.痛み.不安感を引き起こします。まず悪い心理的要因を排除すること.特に食事の前に緊張しないこと.情緒を安定させること.良い食事環境を作ること.おまるや唾液.薬剤交換などで膿や痰の血を排除するように心がけ.悪性の刺激を避けることです。家族は患者にもっと食べるように勧め.主にスイカ.緑豆.銀キクラゲ.大根など.清熱下火.甘涼.体液を出す食品を食べるようにする。タマネギ.ニンニク.唐辛子.ネギなど.辛くて香りの強いものや乾燥したもの.揚げ物は絶対に食べないこと。高カロリー.高タンパク.脂っこいものは食べず.新鮮な野菜や果物.米や麺類.ヨーグルトなど.高ビタミンで消化の良いものを多く食べるようにしましょう。また.チキンスープを少量食べるのもよいでしょう。風や寒さを避け.休息に気を配り.疲労を防ぎ.幸せな精神を保ちましょう。 後期レシピの多様化 後期肺がん患者は.発熱.やせ衰え.衰弱などの症状が出ます。この時期の主な心理的反応は不安と抑うつで.食欲不振の程度も様々になります。食事は.部分的ではなく.多様化させ.いつも一種類の食品を食べることは避けるべきです。料理を作るときは.自分の好みに合わせて.色や味に工夫をするとよいでしょう。食事中に吐き気がする場合は.食前に生姜のスライスを数枚噛むとよいでしょう。同時に.腸を開かせるために.アスパラガス.セロリ.バナナなどの粗い繊維質の食品を多く食べましょう。最も重要な点は.空腹や満腹になり過ぎないこと.そして食欲不振を引き起こさないよう.粘着性のある重い食べ物を食べないことです。 特に肺がん患者には.食事における「四つのタブー」に注意するよう呼びかけています。1.唐辛子.生姜.胡椒.生タマネギ.生ニンニクなど.辛くて刺激的な食べ物を避ける。2.喫煙と飲酒を避ける。脂肪の多い肉.脂肪の多い鴨肉.クリーム.チーズ.糖分の多い様々な甘い食べ物など.脂肪分と痰の多い食べ物を食べないようにする；4.