I.概要 「乳腺過形成」とは.基本的には生理的な過形成と不完全な再生によって引き起こされる乳房の正常な構造の障害であり.良性の疾患であるか.あるいは疾患とは呼べず生理的な現象である場合もあります。 その原因は.体内のエストロゲンの周期的変化や代謝障害.特にエストロゲンとプロゲステロンの比率の不均衡に関連しています。 さまざまな病理学的パターンがあるため.名称も一様ではない。 西洋の学者は「線維嚢胞性乳腺症」と呼ぶことが多いが.中国では嚢胞性変化はまれで.腺過形成が主な原因であるため.「乳腺増殖性疾患」と呼ぶことがほとんどである。 世界保健機関（WHO）はこれを「良性乳房異形成」と呼んでいます。 これは乳腺実質の良性過形成であり.病態は複雑である。 過形成は乳管周囲に生じ.さまざまな大きさの嚢胞形成を伴うか.乳管内で乳頭過形成および乳管の嚢胞性拡張の程度が異なるか.または小葉実質で主に乳管および肺胞上皮の過形成として生じる。 臨床症状 患者の最も顕著な症状は.月経前の乳房の腫脹および疼痛であり.月経開始後に緩和または消失する。 少数の患者には乳頭分泌物がみられることがある。 乳房腫大」と乳癌との間に直接的な関係はなく.乳房腫大が悪性化するかどうかについては常に論争があります。 乳房肥大」という言葉は.非定型的な肥大ではなく.軽度から中等度の乳房肥大を指す言葉として使われており.一般的には乳がんと直接の関係はないと考えられています。 乳房肥大と診断された患者さんは.過度に神経質になったり.やみくもに医療機関に助けを求めたり.薬物や派手な治療法を乱用したりして.お金を無駄にするだけでなく.体にも害を及ぼすようなことがあってはなりません。 40歳未満の女性は1年に1回.40歳以上の女性は半年に1回.乳房に結節やしこりがある場合は2～3カ月に1回.乳房のチェックを受けるべきです。 乳房に結節やしこりがある場合は.2～3ヵ月に1回検査を受けてください。 医師による健康診断とは別に.中国人女性にとって乳房肥大の検査の第一選択は超音波検査.次いでマンモグラフィです。 ただし.乳がんの明確な危険因子がない.あるいは臨床検査で異常が見られない若い女性.特に35歳未満の女性には.マンモグラフィは勧められません。 乳房肥大の痛みが軽く.仕事や生活に影響がなく.乳房内に小さな粒状の結節が散在しているだけの場合は.特別な治療は必要ありません。 過労を避け.「不安と火照り」を少なくし.どんな薬よりも気分をリラックスさせておく。 症状がひどい場合は.肝気（かんき）を整え.卵巣の機能を調整する漢方薬.例えば漢方薬の内服薬「遵養散（じゅんようさん）」や「乳房麻痺（にゅうぼうまひ）」などを用います。 3.乳腺過形成そのものには外科的治療は必要ない。 悪性病変が疑われる場合は.乳がんを除き.疑わしい結節や腫瘤を外科的に摘出または穿刺し.病理検査を行って診断を確定する必要があります。