患者は65歳女性，VASスコア8の帯状疱疹後神経痛で，身体所見では右9-10肋骨間に暗赤色の病変があり，腋窩線後方から腹部正中線に分布している。痛みの部位は右腹部の前腋窩線から腹部正中線とT9-10神経分布域に分布していると訴えた。数カ所に医療機関を受診し.鎮痛剤の内服や外用薬を服用していたが.効果は明らかでなかった。最初の治療では.メチルプレドニゾロン40mgとメコバラミン0.2mgを含む0.2％ロピバカイン3mlを右後腋窩線9-10肋骨間に注射し.カルバマゼピンとメコバラミンを経口投与した。3min.ラジオ波後の疼痛感はなく.メコバラミンとカルバマゼピンの内服を継続した。 帯状疱疹後神経痛の治療は難しく.この患者のように胸椎傍脊椎ブロックの方法がほとんどで.神経学的合併症の一定のリスクがあるが.肋間神経の高周波治療は標的性が高く.良好な結果を得ている。