子宮頸がんは.世界で2番目に多い女性の悪性腫瘍で.現在.すべてのがんの中で原因がはっきりしている唯一のがんです。 高リスクHPVの持続感染から子宮頸がん発症までの期間は.5〜10年というデータが出ています。 したがって.効果的かつ積極的な子宮頸がん検診.早期発見.タイムリーな介入により.子宮頸がんの発生率を大幅に減少させることができます。 現在.子宮頸がん検診には.子宮頸部細胞診と高リスクHPV検査の2つの技術が主に用いられています。 子宮頸がん検診の「ベネフィット」は.がんに進展する可能性のある悪性度の高い前がん病変や.浸潤がんを発見して適時に治療を行うという検診技術の感度にある。 子宮頸がんが発症していても.早期治療により5年生存率100%を達成できるデータがあります。 また.過去40年間の世界の子宮頸がん検診の結果から.子宮頸がん検診は子宮頸がんの発症率や死亡率の減少に有効であることが分かっています。 中国では.細胞診検診の導入以来.子宮頸がんによる死亡率は1970年代と比較して1990年代には69%減少しています。 しかし.何事にも表裏があり.不適切で過剰なスクリーニングはスクリーニングの特異性に影響を与え.さまざまな「害」をもたらす可能性があります。特にHPV検査では.陽性結果に一過性の感染症(高悪性度病変がない)が多く含まれ.「患者さん “不必要な心理的ストレス “が生じ.それが不必要で侵襲的な検査(コルポスコピーや組織生検)につながり.患者さんの身体を傷つけ.限られた社会・医療資源を浪費し.家庭や医師・患者関係において一連の社会問題を引き起こす可能性があるのです。 そこで2013年.米国がん学会(ACS).米国コルポスコピー・子宮頸部病理学会(ASCCP).米国臨床病理学会(ASCP)は共同で.子宮頸がん検診について以下の推奨事項を提唱しています。 2013年.米国がん学会.米国コルポスコピー・子宮頸部病理学会(ASCCCP).米国臨床病理学会(ASCP)は.子宮頸がん検診の最善の戦略として.「検診の利益を最大化し.検診の潜在的害を最小化する」こと.それにはより正確な検診技術や「高グレード病変」に焦点を当てたプロトコルではなく.「高グレード病変」に焦点を当てた “感染 “です。 Hologic社の新世代HPV検査は.高悪性度病変により関連性の高いHPV発がん性タンパク質遺伝子E6E7 mRNAを標的とし.欧米の臨床現場において.第一世代のHPVDNA検査と同等の臨床感度と優れた臨床特異性を示し.DNAの「メリット」を維持しつつ「リスク」を軽減しています。 DNAの「益」を維持し.「害」を減らすことで.中国における正確な子宮頸がん検診のより良い選択肢を提供することができるのです。