一ヶ月半前の水曜日の午後.江西省出身の22歳の女性が.幼い頃から「失禁」してしまい.一日中生理用品が手放せず.暗い表情で私の専門クリニックにやってきました。 失禁」という問題は.臭いが気になるだけでなく.屋外での活動やスポーツから遠ざかり.うつ状態や気分の落ち込みを招いていました。 地元や県内のいくつかの病院を受診しましたが.診断は一貫していませんでした。先天性孤立腎（左側）？ 右尿管の先天性奇形で尿失禁の可能性？ 尿管膣瘻？ そのため.有効な治療法がありませんでした。 外来では.病歴・症状から “正常な排尿があり.尿漏れが続く “状態であり.外部病院の超音波検査と腹部CTで “先天性右腎不全？”と指摘されました。 CTフィルムを読影すると.左腎臓の尿管は全く正常で.左上尿路の重複奇形による異所性尿管開口（開口が膣内にあるなど）の可能性は基本的に否定されましたが.よく読むと右後腹膜面の第3.4腰椎の高さに右腎の先天低形成を疑う小さな軟組織影を発見しました。 私の判断を確認するのは難しいことではなく.膣内に「漏れ」のある尿管口が持続しているかどうかを身体検査すれば十分だったのだが.この患者は未婚の女性であり.この簡単な検査はできなかったのだ。 そこで.入院させることにした。 入院時.1）遅延CTU（CTU）.2）腎臓核スキャン（ECT）の2つの検査が指示された。 案の定.CTUでは右後腹膜の第4腰椎の高さに腎盂の疑いがあり.その下に拡張した尿管が確認されました。 そこで.尿管の異所性開口を伴う右腎の先天性形成不全（腎萎縮）が確認され.（尿道外）尿失禁を引き起こしたのです。 2015年2月6日.腹腔鏡下右腎摘出術および尿管切除術が行われ.右腎臓.腎血管.尿管は正常腎臓より下にあり.完全に摘出することに成功した。 術後の病理検査で形成不全の腎臓が確認されました。 患者は手術後4日目に退院し.22年間の悪夢を捨て.幸せな気分で社会復帰を果たした。 彼女の新たな再生と明るい未来を祈りましょう。