肛門乳頭筋腫の手術を受けるべきか.また癌化する可能性はあるのか? これは多くの患者さんが心配している質問です。 まず.肛門乳頭とは.体の正常な構造である線維性結合組織で.その数は個人差があり.国内では1~4個です。大きな肛門乳頭は.梅型や洋ナシ型があり.胎生期の肛門膜の遺残である場合もあれば.後天性の組織である場合もあります。肛門乳頭肥大症は.線維性結合組織の過形成による慢性炎症刺激により.正常な肛門乳頭が肥大したもので.一般的に肛門に脱出したものを肛門乳頭線維腫と呼びます。 肛門乳頭肥大症および肛門乳頭腫脹症の主な症状は以下の通りです:(1)肛門不快感:肛門の腫れ.腫脹感などの肛門不快感があり.局所の圧迫痛はなく.脱出物は1個または数個です。 (2)痛み:肛門の腫瘤が脱出した場合.肛門部に埋没して引っ込められない場合.または脱出した腫瘤が便や衣服と何度もこすれる場合.炎症が起こることがあり.この時の痛みは我慢できないことがある。 (3)また.腫瘤の脱出が繰り返されると分泌物の増加が刺激され.肛門にかゆみや湿り気が生じたり.大きな肛門乳頭腫が肛門をふさぐことで便秘や便の変形が生じたりします。 脱出した肛門乳頭は.円錐形またはハンマー型で.表面は灰白色.上皮性で.適度に硬く.頭部と先端が大きく.通常.便に血は混じらず.しばしば痛みと肛門の腫脹感を伴う。一方.内痔核は.紫色または鮮やかな赤色の静脈の塊で.先端はなく.表面は粘膜性で.うっ血しており.出血しやすい。 表面は粘膜で.うっ血して出血しやすい。 直腸ポリープ」ではないかと心配する人もいますが.下部直腸ポリープはしばしば肛門外に脱出し.自己再発することがあり.ポリープ表面は粘膜で.粘膜の炎症はイチゴ状で.脱出したポリープは先端があり.しばしば出血しやすく.病理検査で診断できます。 このポリープの治療において.患者さんが一番疑問に思うのは.「不快な症状はなく.ただ時々脱落するのですが.手術をした方がいいのでしょうか.悪性なのでしょうか」ということでしょう。腫瘍の説明としては.体の表面や特定の組織に発生するしこりのような病変の一種です。 組織内に滞留した血.痰.濁った気によって引き起こされる余分な器官である。 体の表面にゆっくりと発生し.通常は自覚症状がなく.長期的にはなかなか消退しない。