アデノイド肥大症は.咽頭扁桃の過形成です。 アデノイドは鼻腔の奥に隠れており.上咽頭の上部にあるリンパ組織です。 アデノイドは生まれたときから存在し.年齢とともに増加し.6歳頃に最も大きくなり.10歳を過ぎると徐々に退化し.一般的に縮小し始めます。 小児のアデノイド肥大症はほとんどが生理的なものですが.一般的な健康状態や近隣の臓器に影響を及ぼす場合のみ.アデノイド肥大症と呼ばれます。 しかし.子供が上気道感染を繰り返すと.炎症の度重なる刺激によりアデノイドの病的な過形成が起こり.急速に肥大が進み.鼻閉を悪化させ.鼻汁の排出を妨げ.鼻汁がアデノイドを刺激して増殖を続け.互いに原因と結果の悪循環を形成し.子供の成長と発達に影響を及ぼします。 子供の鼻咽腔は比較的小さいため.アデノイドが肥大すると鼻づまりや開口呼吸の影響を受け.特に夜間は舌や咽頭の筋肉が弛緩して舌根がやや後方に垂れ下がるため.呼気の消耗が影響して症状が悪化します。 長期的な開口呼吸は.空気の流れが硬口蓋に影響を与え.硬口蓋が変形し.アーチが高くなり.時間の経過とともに顔の発育も変形し.上唇が短く厚くなり.下顎が下がり.鼻唇溝が消失し.硬口蓋のアーチが高くなり.歯並びがきちんとせず.上顎切歯が突出し.噛み合わせが悪く.鼻中隔偏位など.表情筋が動きにくく.表情が乏しくなり.「アデノイド顔貌」と呼ばれます。 アデノイド顔貌」と呼ばれる。 子供の鼻は咽頭の方へ逆流し.下気道の粘膜を刺激して咳を引き起こし.気管支炎になることもあります。 耳管の閉塞は鼓膜の浸潤を引き起こし.カタル性中耳炎を引き起こし.聴力に影響を及ぼすことがある。 また.子供が長時間口や鼻で呼吸していると.頭部の虚血や低酸素症になりやすく.抑うつ.頭痛.めまい.反応の鈍さなどを引き起こす。 子供の発育には多くの酸素が必要であるため.アデノイド肥大症は睡眠中の深刻な酸素不足を引き起こし.脳の発達に直接酸素が供給されなくなり.成長促進ホルモンの分泌減少を引き起こし.子供の発育に影響を与えるだけでなく.体の抵抗力を低下させ.将来子供の知能に影響を与えることになる。 したがって.これらの小児は呼吸器感染症にかかりやすいだけでなく.海綿体や漏斗胸も発症しやすい。 また.長期にわたる気道閉塞は肺の拡張と換気の不良を招き.肺動脈圧の上昇を招き.肺性心疾患を誘発することさえある。 したがって.重度のアデノイド肥大症は非常に危険である。 アデノイド肥大症の子どもは.原因に対する治療を受けるべきです。 症状がそれほど重くない場合は.呼吸器感染症を予防するためにアデノイドの状態を一定期間観察し.アデノイドが徐々に縮小していくことがあります。 アデノイド肥大症の最良の治療は外科的切除で.通常3歳以上で行われます。 しかし.治りにくい「アデノイド顔」になるのを待つのはもったいないことです。 手術の適応を満たしているかどうかは.担当の耳鼻科医の助言を仰ぐことが大切です。