アデノイド肥大症は.咽頭扁桃肥大症とも呼ばれます。
小児のアデノイドは.出生時には鼻咽頭のリンパ組織が生理的に存在することが多く.年齢とともに大きくなり.6歳までに最大となる。 よく見られる症状
1.局所症状：アデノイド肥大が耳管後鼻孔や咽頭開口部を塞いでいる小児では.耳鼻咽喉科的な症状が出ることがあります。
その症状は.睡眠時の開口呼吸.舌の裏を使ったいびき.夜間の落ち着かない睡眠.鼻汁.会話時の閉塞性鼻音.滑舌の悪さです。
長時間の開口呼吸の結果.顔面骨は発育不良となり.上顎は長くなり.硬口蓋は高くアーチ状になり.歯列は不揃いとなり上切歯は露出し.唇は厚く.顔に表情が無くなり認知症の兆候が見られ.「アデノイド顔」と呼ばれる状態になる。
嚥下と呼吸の間に機能失調があり.窒息や咳をすることが多い。
分泌物の下降流は気道の粘膜を刺激し.気管支炎を起こしやすくします。
耳管の閉塞により.難聴や鼓膜の侵襲を伴う非吸収性中耳炎を起こしやすい。 2.全身症状：全身的な栄養障害や発育障害があることが多く.主に慢性毒性反射神経症状として表れ.表情が緩慢になり.胸が張って落ち着かない.肺の拡張が悪く.時間が経つと鶏胸や平胸になるなどの症状が見られます。
慢性的な鼻閉のため.慢性的な低酸素により肺性心疾患.さらには急性心不全に至るケースも少なくない。
診察では.アデノイドの顔面が見え.硬口蓋は高く狭くなっています。
光ファイバー式の鼻咽頭鏡検査では.鼻咽頭の屋根にピンク色の小葉状のリンパ節が見られ.鼻咽頭には軟らかい塊が触知されることがあります。 アデノイド肥大症は手術が最善の治療法ですが.手術が適切でない場合は放射線治療が考慮されます。
現在.当科では比較的先進的な治療法である低侵襲の経鼻内視鏡的低温プラズマアデノイド切除術の技術を導入しています。
手術時間は短く.術後の小児の反応も少なく.術中・術後の出血もありません。