アデノイドは.咽頭扁桃とも呼ばれ.鼻咽頭の後壁に付着している扁桃（口蓋垂）と同様のリンパ組織の一群である。 小児期に感染すると.アデノイドが肥大して炎症を起こし.永久に肥大化する可能性があります。
肥大したアデノイドは呼吸を妨げ.副鼻腔の排水を妨げ.副鼻腔炎になりやすく.また耳管を塞いで中耳炎を引き起こす可能性もあります。
肥大したアデノイドや感染したアデノイドは.扁桃腺と一緒に外科的に切除されることがあります。 アデノイド肥大の臨床症状にはどのようなものがあるか？ アデノイドが後鼻孔や耳管咽頭開口部をふさぐと.耳.鼻.喉.のどに症状が出ます。 (1)
耳の症状：耳管咽頭開口部の閉塞により.分泌性中耳炎を引き起こし.難聴や耳鳴りが生じます。 (2)
鼻の症状：鼻炎や副鼻腔炎を合併することが多く.鼻づまりや鼻水などの症状がある。
閉塞性の鼻音で話し.睡眠中にいびきをかき.重症の場合は睡眠時無呼吸症候群を起こす。 (3)
咽頭・喉・下気道症状：小児のアデノイド肥大症では.鼻が詰まって咽頭の方へ逆流し.下気道の粘膜を刺激し.しばしば夜間の咳き込みの原因となり.気管支炎を起こしやすくなることがある。 (4）アデノイド顔：小児の鼻咽頭は比較的小さいので.アデノイド肥大の場合.鼻づまりによる呼吸や口呼吸.長期的な口呼吸.硬口蓋に空気の流れの影響硬口蓋変形.高アーチ.時間をかけて.顔の開発は.上唇が短く.厚い.下顎たるみ.鼻唇溝は.硬口蓋高弓.歯の配列はきちんとされていない.上切歯突出.悪い噛み合わせ.鼻中隔平坦化など.鼻中隔が平らになっています。
顔の筋肉が動きにくく.表情が乏しい。
顔が豚や醜いアヒルの子のように見える。 (1)
栄養不良：食欲不振.嘔吐.消化不良の後.栄養不良が見られる。 (2)発育奇形：呼吸不全による肺の拡張が不十分なため.胸郭奇形.鳩胸.漏斗胸.さらには肺性心疾患などを起こすことがあります。 (3)
反応の遅れ：夜間の呼吸が悪いと.長期的な酸素欠乏と内分泌機能障害を引き起こし.成長と発達を阻害する。
親は.子供の集中力低下.気分の落ち込み.夜驚症.歯ぎしり.寝汗.おねしょなどに気づくことがある。
また.長時間の口呼吸や鼻の換気不足により.頭部の虚血や低酸素状態が起こりやすく.精神的な落ち込み.頭痛.めまい.記憶力の低下.反応速度の低下などが起こります。 (4)
アデノイド肥大は.閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群（OSAHS）の最も一般的な原因の1つです。
過度のいびきと睡眠中の息苦しさが主な症状で.睡眠中の開口呼吸.過度の発汗.朝の頭痛.日中の眠気.学習障害もよく見られる症状である。 小児のアデノイド肥大によるいびきは.親御さんが見落としがちですが.扁桃腺肥大とともにいびきの原因となっていることが多いので注意が必要です。
電子喉頭内視鏡や経鼻内視鏡でアデノイドを容易に検査することができ.側方鼻咽頭フィルムも参考価値が高いです。 (5)免疫力の低下：子供の発育には多くの酸素を必要とするため.いびきは睡眠中の深刻な酸素不足を引き起こし.脳の発達に必要な酸素供給不足に直結し.成長促進ホルモンの分泌低下を引き起こし.子供の身長に影響するだけではなく.体の抵抗力も低下させる。