生まれてからずっと「風邪」の症状を繰り返し.日中は鼻水がよく出る.鼻が詰まる.夜中に落ち着かない.睡眠中によく寝返りを打つ.呼吸音が重い.大人のような「いびき」までかく.などなど。
ほとんどの親御さんは.この症状が鼻炎によるものだと考え.何度もいろいろな病院に連れて行きますが.これらの症状が小児アデノイド肥大症によるものかもしれないと考える人はあまりいません。
重症化すると.夜間の酸素飽和度が下がり.脳細胞に酸素が行き渡らなくなり.脳細胞がダメージを受け.子どもの知的発達に影響を与えることもあります。/> アデノイドとは何ですか？/> アデノイドは.鼻咽頭のリンパ組織で.咽頭扁桃とも呼ばれ.鼻咽頭の奥と上部にあります。2～10歳はアデノイドが増殖する時期で.10歳を過ぎると徐々に縮小し始め.成人するとほとんどの場合.消滅してしまいます。
小児期に感染を繰り返してアデノイドが肥大化した場合は.アデノイド肥大症または増殖性肥大症と呼ばれます。
咽頭扁桃の病的な過形成で.多くは咽頭感染や繰り返される炎症性刺激によるものです。
寒冷地.湿潤地.気候の変動が激しい地域に多くみられます。
また.小児期の急性感染症.栄養失調.身体的要因によって誘発されることもあります。/> 臨床症状にはどのようなものがあるか？/> 1.耳の症状：難聴.耳鳴り.耳づまり。
小児では中耳炎を発症することもあります。/> 2.鼻の症状：鼻づまり.鼻水.開口呼吸.唾液分泌.閉口性鼻音を伴う発声.睡眠時いびきなど。/> 3.呼吸器感染症の症状：のどの違和感.声が荒くなるなどの声変わり.咳やつばが出る.息切れ.微熱など。/> 4.
“アデノイド顔”：長期の開口呼吸により.顔の骨に影響があり.上顎が細長く.硬口蓋が高く狭く.歯が突出し.歯並びが悪く.噛み合わせが悪く.下顎が垂れ下がり.唇が厚く.上唇がめくれ.下唇が垂れ.外かんが引き.鼻唇溝が浅くて平らになり.精神の落ち込みと相まって顔の表情は鈍く鈍重で.いわゆる「アデノイド顔」となるもので.この場合は「鼻唇溝が狭く.鼻が低く.鼻が高く.鼻唇溝のない.アデノイド顔」のことを言います。
“アデノイド顔
“です。/> 5.全身症状：栄養発達不良.鶏の胸肉.貧血.やせ.微熱.消化不良.易疲労.頭痛.不注意.退屈.驚きやすい.過敏性.夜間睡眠中の歯ぎしり.排尿.などとして現れることがあります。/> 診断を確定するために必要な検査は？/> 1.耳鼻咽喉科の局所診察：咽頭がうっ血し.咽頭後壁に炎症性の膿性分泌物を伴い.鼻咽頭を触診すると.出血のない鼻咽頭後壁に柔らかいリンパ組織の塊があり.頸部にリンパ節腫脹が認められます。/> 小児科の光ファイバー式鼻咽頭鏡検査や側方鼻咽頭X線写真.CT検査で診断可能で.リンパ肉腫などの後鼻咽頭腫瘍との鑑別に注意する必要があります。/> 漢方薬と西洋薬の治療/> 近年.大気汚染などの影響により.その発生率は増加傾向にあります。
アデノイド肥大が気道をふさぎ.脳への酸素供給が不足するような場合には.手術が必要です。/> 症状の軽いお子さんや.手術を心配されるご両親には.漢方薬による保存療法が必要な場合もあります。/> この病気は.中医学では「痰核（たんかく）」「胆腫（たんしゅ）」にあたります。/> これは.中医学では.子供は幼児性で陰陽があり.身体はまだ生命エネルギーに満ちておらず.内臓も繊細で.肺・脾・腎が不足していることが多いので.この病気の発生は肺脾の脾虚.痰滞.肺腎の陰虚とほとんど関係があると考えるからです。/> 子供の肺の防御力は十分ではないので.風.寒.熱の邪気を受けやすい。
六邪は皮膚や髪.あるいは口や鼻から侵入し.まず肺を怒らせる。
肺経は熱を含み.肺の浄化が下行しないため.熱が経絡を蒸して喉を焼き.喉の開閉が悪くなり肺気が失われる.脾は輸送と変換に欠け.液が痰になって喉を塞ぎ.開閉が悪くなり肺気も失われる.子の陽は常に過剰で.腎は常に不足である。
この病気は咽頭が原因である。/> 肺は鼻に通じ.鼻は肺の開口部.喉は肺の入り口という中医学の理論に基づき.肝が過剰であることが多く.肺・脾・腎が不足しがちという生理的特徴と合わせて.気を補い脾を強くし.湿と痰を払い.肺を促し開口部をきれいにし.血を活性化して結節を分散するという治療理念を提案します。
小児のアデノイド肥大の治療は.気を補い脾を強くし.湿と痰を払い.肺の循環を促進し.血液の循環を分散させることを原則とする。/>