肺がんはまず.光学顕微鏡による細胞の大きさによって.非小細胞肺がん（NSCLC）と小細胞肺がん（SCLC）の2つの病型に大別されます。この分類法は操作が簡単で.この分類法と治療方針が密接に関連していることが臨床で証明されているため.広く利用され.受け入れられています。肺がんの診断確定後.WHOが定めた腫瘍の大きさ（腫瘍.T）.リンパ節転移（節.N）.遠隔転移の有無（転移.M）の3点による肺がんのTNM病期に基づき.多職種で協議し肺がん総合治療原則を策定する。NSCLCとSCLCは細胞生物学的挙動が異なるため.リンパ節転移と血流転移の特徴が異なり.治療法も大きく異なる。 NSCLCの根治切除のみが.患者さんの長期生存.あるいは治癒の可能性を最大限に高めることができますが.初診時に根治手術の機会を得られる患者さんは全体の25％に過ぎません。多くの場合.全身状態が悪い.重症.切除が困難な局所進行肺がん.遠隔転移があると診断され.手術の機会を失うことになります。一般に.NSCLC肺がん病巣が小さく.肺に限局しており.遠隔転移がなく.患者さんの全身状態が良好で.心肺機能が根治手術に耐えられる場合は.局所治療を主とし.手術が主な治療となるはずです。放射線治療など 科学技術の発展に伴い.新しい技術も肺がん治療に広く利用されている。手術に耐えられない.あるいは受けたくない患者さんには.低侵襲肺がん手術.高周波焼灼術.マイクロ波焼灼術.アルゴンヘリウムナイフ凍結療法などの低侵襲治療も受けられ.ある程度の治癒を得ることも可能です。 SCLCの場合.早期のリンパ節転移と遠隔血行性播種が特徴で.約2/3の症例は初診時に血行性転移があり.残りの1/3のうち.ほとんどがリンパ節に広範囲に転移することが分かっています。そのため.SCLCの治療ステップとしては手術がメインではなく.化学療法が行われます。SCLCの病期分類は限局期（LD）と広範囲期（ED）があり.LD期は治癒の可能性があり原発部位とリンパ節排泄部位に根治的化学療法や放射線治療を行うべき段階.ED期は治癒の可能性が著しく低下している段階であることが臨床研究により確認されています。脳転移や上大静脈圧迫症候群.脊髄圧迫症候群などの急性腫瘍の状態.骨転移で体重のかかる重要部位に強い骨痛と骨折の危険がある場合のみ.緩和的な化学療法を行い.緩和的な放射線療法で補うことがほとんどである。SCLCの病期分類の項以外は.デフォルトで肺癌をNSCLCと表記しています。手術が可能な患者には.手術-経過観察.手術-アジュバント化学療法/放射線療法.ネオアジュバント化学療法/放射線療法-手術-アジュバント化学療法/放射線療法など.さまざまな治療モードがある。正しいTNM病期分類は.NSCLC患者の臨床治療計画にとって重要な指針である。正しいTNM病期分類は.NSCLC患者の臨床治療計画を選択するための重要な指針であり.特に重要なステップである。したがって.肺がん患者の理想的な治療モデルは.緊急性のない外科的治療の前に.非侵襲的検査（病歴.身体検査.肝・腎機能.生化学・腫瘍マーカー検査.画像検査を含む）などの総合的検査を完了し.フィブリノスコピー.経皮肺吸引.胸腔鏡などの方法で病理組織診断が得られることである。外科的切除の実行可能性は.まず外科医が判断し.必要に応じて低侵襲的な病期分類手段（縦隔鏡.胸腔鏡など）を施し.さらに正確な臨床病期分類を達成する。 術後患者が病院での治療を変更したり.次の治療のために腫瘍科に移る必要がある場合.腫瘍医が病理学的病期を正確に判断し.術後補助化学療法や放射線療法を手配できるように.特に退院記録.手術記録.病理報告などの手術医療記録をコピーする必要があり.また直接定期的にフォローアップ期間に入ることができる。