チック症は.トゥレット症候群とも呼ばれ.動作.発話.チックを特徴とする症候群または行動障害である。 臨床的には「チック症」として知られ.小児から青年期に始まり.男性に多くみられます。 主な症状は.1つまたは複数の筋肉の不随意的.反復的.急速な運動および声の痙攣で.不注意.多動.強迫観念.その他の行動症状を伴うこともあります。 いずれのチック症でも.運動性チックと音声性チックの2種類に大別されます。 しかし.チックの持続時間や種類によって.一過性のチック症.慢性チック症.トゥレット症候群に分けられます。 障害の種類が多く複雑なため.結膜炎や咽頭炎と誤診されるケースや.声帯チックの子どもがヒステリーで小児神経科に入院するケースもあります。 チック症の治療には.薬物療法.理学療法.生物療法.精神療法などがあり.近年はその進歩が著しい。 現在.症状が軽く.障害の期間が短い子どもは.自然治癒する可能性があり.一般に変化を観察するための治療を必要としないと考えられています。 症状が重く.罹病期間が長い場合は.医師の指導のもと.弁証論治の状態に応じて漢方薬を使用することができ.若いまたはあまり重い症状は漢方薬を服用することができ.古いまたは重い症状の長い病歴は漢方薬.物理・生物療法で良い結果を受け取ることができ.薬の停止後はほとんど再発しない。 ハロペリドールは西洋医学の第一選択薬であり.90％近くの小児が有意な結果を得ている。 初期用量は1日2回0.5-1mgで.薬の効果により投与量を調節する。 しかし.薬を止めた後に再発することが非常に多い。 西洋医学の副作用や再発を考えると.臨床で使われることはほとんどありません。 2.物理療法は主に脳の神経伝達物質の機能調節と目標行動訓練に焦点を当て.治療のコース後.基本的に非常に良い症状のコントロールがあります。 3.生物学的療法は.人間の自己調整理論に基づき.身体の自己調整・修復機能を刺激するもので.臨床的に満足のいく結果が得られることが証明されています。 また.チック症のお子さんには.心理療法や行動的介入がとても重要です。 チック症について正しく理解し.症状を悪化させる様々な要因を避けることが大切です。 心理的ストレスを軽減し.心理的緊張を引き起こすさまざまな要因を取り除くことで.子供が遭遇した問題に適切に対処できるよう指導する必要があります。 ご家庭では.お子さんに過度な注意を払ったり.批判や非難をする必要はありません。 批判後.短期間で症状が軽減・消失するお子様もいらっしゃいますが.リバウンドして重症化する可能性があります。 チック症は.予後良好な慢性発達性行動障害であり.体系的な治療により.ほとんどの子どもは思春期までに症状を良好にコントロールすることができますが.成人期まで症状が続くのはごく一部です。 放置しておくと.大人になってから.あるいは一生続く可能性があります。 子どもの行動や性格の異常により.環境との関わりや練習の機会が減り.心理的問題や社会的引きこもりが生じ.子どもの発達に深刻な影響を及ぼすことがあるのです。