体外受精の成功を左右する主な要因は.胚の質.子宮内膜の耐性.両者のシンクロです。
胚が種.子宮内膜が土という種と土の関係のように.両者のシンクロが種を植えるタイミングとなるのです。
さらに.個人の健康状態.心理的要因.移植プロセスも.これらの領域における体外受精の成功率向上に大きな役割を果たします。 I.
胚の品質
現在の胚の品質評価は，主に胚の形態と発育速度の観察によって行われており，これは簡便かつ非破壊的な方法である．
しかし.精度は60〜70%にしか達しません。 一般に.受精後46〜48時間経過し.6〜8細胞期まで発育するのが正常な胚の発育速度であるとされている。
胚移植の前に.医師は胚の質を考慮し.発育の可能性が高いものを選んで移植しますが.多胎を避けるために移植する胚の数を制限することもあります。
山東中医薬大学附属病院総合生殖・遺伝センター
王科華
胚の質を高めるには.まず卵子と卵巣の質を高める必要があり.双方のパートナーのコンディションを整えることが基本で.良い食事と生活習慣.妊娠力を高めるために必要な栄養補助食品を持つことが必要です。 子宮内膜受容性
子宮内膜受容性とは.子宮内膜が胚を受容することである。
胚移植を成功させるためには.胚移植時の子宮内膜受容性の確立が不可欠であるが.子宮内膜受容性を評価する良い指標はない。 現在.医師が評価するための一般的な指標は.子宮内膜の形態と膣内超音波下での子宮内膜下血流評価である。 また.移植前の子宮鏡検査では.子宮内膜の異常な病変を除外することができます。 胚の質が高く.移植後に妊娠に成功しなかった患者さんでは.子宮の病理を除外するために.このグループの患者さんには子宮鏡検査が推奨されます。 3日目胚移植や5日目胚盤胞移植では.成功率を高めるために.子宮内膜の変質と同時に胚を体外で培養し.子宮内膜の着床ウィンドウの間に移植する必要があるのです。
胚移植の準備が整った患者さんには.まず内膜に問題がないかを医師に十分に伝えることが大切です。
もしそうなら.胚移植の予定を立てる準備をしてください。譲渡の際には.譲渡先医師と十分な連携をとり.譲渡が成功するようにすること。 体調・状態
高度の心理的ストレスは内分泌レベルに影響を与え.体外受精の成功率に影響を与える可能性があります。
心理的ストレスが高いと女性は緊張し.子宮筋の収縮が乱れて胚がうまく寝つかず.体外受精の胚移植がうまくいかないことがよくあります。 上記の要因に加え.成果と密接に関連する重要な理由のひとつが年齢です
加齢により卵巣が徐々に衰えてくると.卵細胞の老化が進み.染色体異常が起こる可能性がかなり高くなるため.体外受精の妊娠成功率は著しく低下します。
一方.年齢が上がるにつれて体力が低下し.妊娠すると心臓や腎臓.肝臓に大きな負担がかかり.妊娠・出産時の合併症が増加し.高齢の母親の生児率が低下することが懸念されます。
男性も同様に.年齢とともに精子の質が低下していきますから。
子供を産むと決めたら.手遅れになる前に準備をしましょう。