耳硬化症は.原因不明の疾患で.病理学的には.骨性迷走神経における一次的な限定的骨吸収が.血管性の海綿状骨成長に置き換わるため.「硬化症」と呼ばれています。 卵円窓が侵されるとアブミ骨が固定され.音が伝わらなくなり.進行性の難聴となります。 耳硬化症の発症率は民族に大きく依存し.白人の発症率は高く.黒人の発症率は低く.黄色人種の発症率はその中間である。 発症年齢は.若年層から中年層に多い。 耳硬化症は骨性耳包の病変であり.正常な鼓膜を持つ成人において進行性の経音痴の最も一般的な原因である。 耳硬化症に対する最も有効な治療法は.現在のところ手術が中心となっています。 動かないアブミ骨底部にマイクロサージャリーで小さな穴を開け.人工アブミ骨を埋め込んで聴力を改善する方法です。 しかし.手術によって耳硬化症の発生する病的過程がなくなるわけではありません。 301病院での過去の手術結果を分析すると.あぶみ装着後の難聴率は手術を受けていない患者さんに比べてはるかに遅く.あぶみ手術によって耳硬化症の患者さんの聴力の進行を遅らせることができると思われます。 したがって.30dB以上の難聴を有する耳硬化症の患者さんは.できるだけ早い時期にあぶみ型インプラントを装着する必要があります。 アブミ骨移植後の聴力改善が思わしくない場合.移植したアブミ骨が外れてしまったり.手術時のアブミ骨の長さが適切でないなど.様々な要因が関係していることが多い。 しかし.経験豊富な外科医によるあぶみ埋め込み手術を受けた患者さんの大半は.術後に聴力が大きく改善されることは確かです。 したがって.耳硬化症の患者さんでは.著しい混合性難聴を除き.スターラップの埋め込みが第一選択となります。 手術後の聴力改善が不十分な方は.難聴の程度に応じて補聴器や振動音響ブリッジ(VSB)の埋め込みを検討することがあります。