一次性腸重積症は.生後2年以内の乳幼児に多く.生後6〜12ヶ月に最も多くみられます。突然発症するのが特徴で.発作的に泣く腹痛.嘔吐.血便.腹部腫瘤などが典型的な症状です。
まず.1歳未満の乳児は腹痛を訴えないため.発作的な泣き声.足の屈曲.顔色の悪化.食事拒否などが突然発症し.1回の発作は数分～数十分に及ぶことがほとんどです。
第二に.腹痛を繰り返すとすぐに嘔吐が現れ.最初は乳汁や食物残渣.後には胆汁様黄色液体を吐き.末期には糞便様液体を吐くことがあります。
第三に.発病当初は普通の便が1～2回.約8～12時間後に暗赤色の血便や血と粘液の混合便が出ることがあり.これをジャム様便といいます。
第四に腹部の腫れがあり.腸管の場所や巻き込み具合により大きさは様々です。多くは上行結腸.横行結腸.下行結腸の部位に発生します。初期には腹部が軟らかく.右上腹部や臍の下にソーセージ状の塊が触知され.右下腹部は軟らかく.空虚感もあります。