経鼻的涙嚢鼻涙吻合術には多くの利点がありますが.どのような患者がこの手術法の適応となるのでしょうか？ まず第一に.この手術法では.涙小管の後方部分を放棄し.涙小管の前方部分を利用して迂回させます。 したがって.患者が生存するためには.涙道が正常に機能し.ある程度の大きさの涙嚢が必要である。 涙管が閉塞している患者や.外傷によって涙嚢構造が高度に破壊されている患者は.この方法には適さない。 第二に.手術は鼻腔内で行われますが.鼻腔の構造に明らかに異常がある場合.あるいは鼻中隔の偏位が明らかに鼻腔の狭さを招く場合も.この方法を選択する患者さんには適しませんので.手術前に患者さんの鼻腔が手術に適しているかどうかを日常的に確認する必要があります。 繰り返しになりますが.重度の高血圧症などコントロール不良の患者さんは.鼻出血などのリスクがあるため手術には適しません。 まとめると.鼻涙管閉塞があり.鼻の構造に明らかな異常がなく.涙管閉塞を伴う全身疾患の禁忌がない患者は.この手術を選択することができる。