α-フェトプロテイン(AFP)は.ヒト血清中に存在する糖タンパク質で.初期胎児肝細胞と卵黄嚢に由来し.一般に妊娠4週目頃の胎児血清中に検出される。一方.AFPは原発性肝がんの血清マーカーとしても考えられており.他の腫瘍の発生・進展とも密接に関係しており.検査に利用することができます。1. 原発性肝癌の場合 AFPは原発性肝癌の特異的なマーカーであり.肝癌のスクリーニングや診断のほか.治療効果の判定や再発の予測に用いることができる。AFP>400ng/mlの場合.妊娠や胚芽腫瘍を除外した上で.肝癌の診断基準の一つとして使用することができる。AFPが徐々に増加して減少しない場合.または8週間100ng/mlを超える場合は.画像診断と肝機能検査を改善して.肝細胞癌の存在の診断を確定する必要があります。肝細胞癌患者の約30%はAFPの正常値を維持できるため.AFP異状体を検出することで診断率を向上させることができる。一方.術後のAFP-L3が陽性であれば.残存癌や再発率.転移率が高く.予後不良であることを示します。AFP-L3が10%以下に減少しないか.再び上昇する場合は.再発の可能性を示唆する;2.ダウン症:妊婦は通常出産前に血清マーカーをスクリーニングされるが.AFPはダウン症スクリーニング用の血清指標の一つで.妊娠中の胎児疾患のリスク評価に使用できる;3.その他の側面:その他の肝臓疾患にはB型肝炎.急性肝炎.慢性肝炎.肝硬変.重症肝炎があり.肝細胞再生活性はAFP上昇も伴うことができる。また.生殖細胞腫瘍.精巣や卵巣の胚性腫瘍等もあり.これらもAFP上昇を伴うことがある。