泌尿器科に通院していない患者さんのためのガイドライン

  中国人男性の勃起不全の有病率は約40%ですが.中国人男性の勃起不全の受診率は20%にとどまっています。  中国人男性の早漏の有病率は約30%ですが.中国人男性の受診率は10%未満です。  中国の女性におけるストレス性尿失禁の有病率は30%以上です。 中国における女性のストレス性尿失禁の受診率は.わずか10%です。  中国における過活動膀胱の有病率は6〜11%であり.85%の患者さんが医療機関を受診していないそうです。  現在.中国のほぼ全ての泌尿器科クリニックでは.全患者の70%以上が尿路結石(有病率約10%)と慢性前立腺炎(有病率約50%)で受診しています。 これは.尿路結石や慢性前立腺炎は痛みや不快感に耐えられないのに対し.勃起不全.早漏.女性のストレス性尿失禁.過活動膀胱症は主にQOLの低下につながり.生じる不快感も患者さんの耐容範囲内であるためです。 医療機関を受診しない患者さんは.自分で解決しているか.黙って苦しんでいることがほとんどであることがわかります。  この現象の主な原因は.患者さんの意識の低さにあります。  1.患者さんが病気について十分に知らない。 例えば.勃起不全は全身疾患.特に心血管疾患や代謝性疾患の初期症状の局所的な現れであり.治療が遅れると非常に深刻な事態を招く恐れがあります。例えば.早漏の自己判断での投薬は問題の根本を解決できないばかりか.より深刻な副作用を招く恐れがあります。例えば.高齢女性の漏出は治らないと考える人が多くなっています。 実際.女性のストレス性尿失禁の大部分は治すことができます。例えば.過活動膀胱は不安や抑うつなどの情緒異常につながり.患者さんの生活や仕事.学業に長期的に与える影響は計り知れないものがあります。  2.患者さんの国内医療過程に対する不安.医療を受けることに対する羞恥心の自覚のなさ。 国内の病院が患者であふれかえっていることは.もはやニュースではありません。 朝の数分の診察時間と数千円の出費のために.多くの人々が.プライベートな問題を話すことを恥じ.社会的孤立や差別.偏見を持たれることを心配しています。  解決策:1.疾患に関する基礎知識を理解する。 本やインターネットを使って.一般的な治療法.治療効果.治療時間.費用などについて学びましょう。 診察の際にこのことを医師に尋ねれば.アドバイスをくれたり.一定の治療方針を勧めてくれたりしますが.ご自身の状態や経済力に応じて.自分に合った治療方針を選択する必要があり.最終的な判断は患者さんに委ねられます。  2.診察の流れや医療を受けることの恥ずかしさなどの不安を察知する。 何らかの理由で治療を受けるのが遅れた場合.その原因が過去に不快な思いをしたためなのか.それとも将来差別や偏見を受ける可能性があるためなのか.よく考えてみてください。 この感情が自分の医療行動にどの程度影響するかを現実的に評価する。  3.インターネットを利用して相談する。 現在は.インターネットを使って専門的な回答を得ることが.問題解決のための最良の方法でしょう。 行列に並んだり.プライバシーの問題を気にする必要はありません。 デメリットは.医師はあなたの状況の説明を受けるだけで.アドバイスしかできないことです。 主治医との連絡が取れれば.あとは必要に応じて病院へ行くことができます。