骨盤内液」は「骨盤内炎症性疾患」? まず.答えは明確で.超音波検査で報告される「骨盤内液」は必ずしも「骨盤内炎症性疾患」ではない.つまり.不定期の病院の医師が「骨盤内液」と呼ぶものは「骨盤内炎症性疾患」である.ということです。 つまり.非公式の病院の医師が「骨盤液」と呼んでいるのは骨盤炎症性疾患であり.骨盤炎症性疾患の診断基準を満たさない輸液や理学療法を行うべきということです 明確な診断がなければ.点滴などの治療も受けられないのでは? また.骨盤内炎症性疾患の診断基準の中に「骨盤内浸出液」が含まれているものはありません。 超音波検査報告書にある「骨盤内液」とは? はっきり言って.骨盤内液はそれ自体が病気ではなく.超音波画像検査で現れたものに過ぎないのです。 生理的滲出液は排卵期の卵胞液に.月経血は月経時の腹腔内に逆流し.月経直後の超音波検査では直腸窩に見られることがある。 これらの胸水は.腹膜に吸収されることがある。 2.病的な胸水は.炎症性疾患で見られる:虫垂炎.骨盤内感染などによる炎症性滲出液。結核性腹膜炎は大量の腹水を引き起こすことがある。 3.腹腔内出血で病的な浸出液が見られる:子宮外妊娠.黄体破裂.出血性卵管炎など。 4.卵巣がん.子宮がん.卵管がん.消化器腫瘍などの腫瘍で見られる病的な浸出液。 医師は.それが生理的なものか病的なものかを判断します。 臨床症状がない場合は.生理的な現象であり.対処する必要はありません。 ですから.治療の根拠がないまま「骨盤内浸出液」を見ても.そのまま結論を出さないでください 骨盤内炎症性疾患の診断は.1.最低基準:子宮頸部挙上痛または子宮附属部圧迫痛 2.追加基準:38.3℃以上の体温.子宮頸部または膣からの異常膿性分泌.血沈の上昇.血中CRP上昇.検査で頸管ゴンコックスまたはクラミジア陽性を確認.膣のおりものに湿潤フィルムで多数の白血球が認められること.に基づいている。 3.具体的な基準:子宮内膜生検による子宮内膜の炎症確認.腹腔鏡検査による骨盤内の炎症性変化確認.核・膣超音波検査による卵管膿瘍・卵管瘤確認.骨盤膿瘍の有無の確認。 炎症性骨盤疾患は.上記の診断基準を満たした場合にのみ診断が可能であり.単純に骨盤内の水が溜まっていれば診断が可能というわけではありません。 つまり.超音波検査で「骨盤内液」が出たからといって.単純に骨盤内炎症性疾患と診断することはできず.総合的な分析が必要なのです。