慢性骨盤痛症候群（CPPS）は.NIHの前立腺炎分類でIII型の前立腺炎を指し.骨盤周辺の痛みを主症状とし.会陰.陰茎.肛門周囲.尿道.恥骨.腰仙部などに痛みが見られます。 慢性骨盤痛症候群は.中国古医書には名称や特定の条文がありませんが.痛みに基づく臨床症状から「勁草」「痛み」の文脈で論じることができます。 中医学では.痛みの原因はさまざまですが.その中でも「瘀血（おけつ）」による痛みは最も一般的です。 多くの学者は.うっ血がIII型前立腺炎の主な病態と考えるべきであると指摘している[1]。 慢性骨盤痛症候群の瘀血は.さらに湿熱瘀血.気滞瘀血.腎虚冷血に細分化される。 現在.慢性骨盤痛症候群の治療は.血液循環を活性化し.瘀血を解消することで.より満足のいく治療効果が得られています。 本方は湿熱鬱結を主病態とする慢性骨盤痛症候群に適用し.主な臨床症状は慢性骨盤痛と不快感.頻尿.切迫排尿.排尿痛.短黄尿.不完全滴下.細くて形の悪い便.口が脂っぽく体が重く.舌苔が黄色く.脈が湿っぽいなどである。 前立腺は下焦に位置し.湿が下降しやすいので.相火が長く排出されなかったり.外湿熱があって湿と熱が下焦に流れ込み.同時に熱と血が結合してうっ血すると.病気が発症するのである。 一部の学者[2]は.湿熱うっ滞が慢性前立腺炎の基本的な病態であり.湿熱うっ滞は中医学の最も一般的な臨床証拠であると指摘している。 治療は.血を活性化させ.うっ血を取り除き.湿熱を取り除くことです。 Guan Chunhui[4]は.IIIA型前立腺炎30例に対して.2週間を治療コースとし.2コースの治療を行いました。 合計の実効税率は90.0％となりました。 徐新建ら[5]は.慢性非細菌性前立腺炎80例に対して清熱解毒法（紅花30g.白花蛇舌草30g.タンポポ10g.ゼドアリ10g.ヒノキ15g.ゼレン10g.丹参15g.桃核10g.王布利水12g.野菊10g.鹿茸15g）を適用し.合計81.25％の有効率で治療しています。 呂聖源[6]は慢性前立腺炎40例に対して.血行活性化.瘀血除去.清熱.解湿の方法で治療し.総合有効率は80.0%であったといいます。 程海生[7]は.清熱利湿.活血化瘀の方法を慢性前立腺炎100例に適用し.総有効率は92％でした。 李春友[8]は.慢性細菌性前立腺炎の治療において.56例に湿熱を取り除き.血液循環を活性化し.うっ血を取り除く方法を適用し.その合計有効率は91.7％であったという。 主な臨床症状は.骨盤の痛みや不快感で.睾丸の痛み.頻尿.切迫排尿.排尿痛.尿垂れ.感情や精神の不快感.口臭.胸や季肋部の膨張や痛み.収斂脈などを伴うことがあります。 リン・シュウ？ 果実の陰脈の肝と足は.大指の毛から始まって…….大腿の陰を毛に.陰核を経て.小腹に至るまで続く。 前立腺は.経絡の所属の観点から肝経と密接な関係があります。 血痕証拠に関する論考？ 血痕証拠に関する論考？ 肝臓は病気の元凶です。 肝臓と血液の停滞は.慢性非細菌性前立腺炎の主要な病理学的メカニズムの一つである。 肝気の停滞を取り除き.血を活性化させる治療が主体です。 蔡俊剛ら[11]は.慢性非細菌性前立腺炎65例に対して.整気活血法（青皮10g.五加皮10g.クミン10g.オレンジカーネル10g.王布六星15g.サンザシ30g.サルビア20g.赤芍15g.スイカズラ30g.セプトリア15g）を施しました。 治療開始2ヶ月後の総合有効率は89?23%でした。 馮子樹[12]は肝論から128例の慢性非細菌性前立腺炎を治療し.肝気滞.肝・脾障害.肝気滞・腎虚の3種類に分類した。 総治療有効率は98.7％であった。 方正強ら[13]は.慢性前立腺炎42例に対して.補脾.排肝.活血の方法を適用し.総有効率は85?7%であった。 莫良明[14]は.IIIB型前立腺炎40例に対して.蔡胡舒肝散と桃紅四五湯を併用し.全体の有効率は87.5％であった。 Chen Chengboら[15]は.肝臓を浚い血を活性化する方法を適用して.78例の慢性前立腺炎を治療し.総有効率は82.1％でした。 董建ら[16]は肝気滞を伴う慢性非細菌性前立腺炎62例を治療し.総合有効率は100％であった。 陳漢友ら[17]は.気滞と瘀血を伴う非細菌性慢性前立腺炎84例に対し.プラス風味前立腺湯を適用し.総合有効率は91.7％であった。 主な臨床症状は.慢性骨盤痛.頻尿.切迫排尿.排尿痛.尿滴下.息切れ.元気がない.色気がない.寒さを恐れる.手足が疲れやすい.性欲減退.舌が薄い.毛色が白い.脈が細いなどである。 舌は白毛で青白く.脈は弱い。 病源究明』には.「腎が弱くて水を蓄えることができず.細胞が冷えて不足している」とある。 性欲の旺盛な人.苦いものや冷たいものの摂りすぎ.老衰.長引く病気などは.すべて腎の陽気を消耗させる傾向があります。 陽気の不足.寒滞.瘀血で気血が流れず.さらに腺の鬱血.邪気祓いなどが起こり.発症します。 治療は.腎を補い.陽を温め.血を活性化させることを基本に行う必要があります。 というのも.”痒いところに手が届く “のです。 楊利偉ら[21]は.慢性前立腺炎30例に対して.温陽・活血・血行促進法（黄耆.羅漢果.当帰.桃仁.湯風霊.大黄からなる）を適用し.総合効果率は83.3％となりました。 高正［22］は，腎虚の慢性前立腺炎63例に対して，補腎，補強脾，化瘀の方法を適用した。 合計の有効回答率は95.5％でした。 合計の実効税率は80.0％となりました。 呉大勝[25]は.補腎・駆瘀血スープと漢方温湿布を併用し.42例の慢性前立腺炎を治療し.総有効率は92.9％であった。 劉小暉[26]は，前立腺炎80例に対して清上湯と活血湯を適用し，全体の有効率は97.5％であった。 Zhao Pengfeiら[27]は，25例の慢性前立腺炎に対して，瘀血を取り除き，腎臓を強化する方法を適用し，全体の有効率は92.0%であった。 結論として.慢性骨盤痛症候群は病態が不明であり.各派の理解にも差があるため.治療にはやや難がある。 しかし.現在.慢性骨盤痛症候群の治療には.血液循環を活性化し.瘀血を取り除く方法が広く用いられており.より満足のいく効果を得ています。 漢方医学では.前立腺の血管を拡張させ.血液循環を促進し.組織への酸素供給を強化し.血液凝固活性化薬を前立腺に直接作用させて局所微小循環を改善し.前立腺管の閉塞を解除し.炎症メディエーターの放出抑制.抗線維症.免疫機能の調節の効果があることが証明されました[28]。 慢性骨盤痛症候群における瘀血の病態は.さらに湿熱の停滞.気の停滞と瘀血.腎虚と寒滞に細分化されます。 また，ある学者[30]は，慢性前立腺炎の治療に陰を養い，血を活性化する方法を適用して満足のいく結果を得ており，他の学者[31]は，慢性非細菌性前立腺炎の治療に気を養い，瘀血を解消する方法を適用してより満足できる結果を得ています。 このように，中医学の理論の指導のもと，合理的な識別に基づいて，血を活性化し，瘀血を解消する方法は，慢性骨盤痛症候群の治療法として重要であり，強い臨床指導的意義を持っているのである。