精巣生検の必要性

  男性のクリニックでは.「なぜ “精巣生検 “をするのですか!」と聞かれることが多い。  精巣生検はいったい何のために行うのですか? 適応症と根拠は?  睾丸は男性らしさの象徴であり.男性の生殖と生命の源であることが分かっている。 男性診療所を訪れる10人のうち9人は.男性医師によって睾丸.精巣上体.精管.精索などの身体検査が行われている。  検査データや超音波などの画像診断と組み合わせて.テストステロン(T)値が正常.卵胞刺激ホルモン(FSH)が正常.精液フルクトースが正常.超音波検査で精嚢の存在が示唆される場合.精管の閉塞や視床下部下垂体病変の存在を除外するためにさらに精巣生検が行われることもあります? 治療法の選択は生検の結果で決まる!  精巣生検は.精子形成の機能や精子形成異常の程度を直接評価し.生殖能力を推定し.直接的な情報を提供できることが分かっています。 男性不妊症の診断.治療方法の選択.予後の判定に不可欠な方法である。 精巣生検は.通常.片側のみ行われます。 しかし.精巣腫瘍.全身性出血性疾患.陰嚢皮膚の炎症など.生検に適さないものもあるため.すべての人に生検が必要なわけではありません  日常的に消毒し.滅菌綿をまいて行う。 局所麻酔で.陰嚢前壁の皮膚を1cm程度小さく切開し.精巣白膜を一層ずつ切開して行う。 白い膜に小さな切り込みを入れ.そこから精巣組織が飛び出しているのを確認します。 約4平方mmの組織をハサミで取り除き.固定液の入ったバイアルに入れ.検査に備えます。 切開部の出血や感染を防ぐため.24時間はベッドで安静にしてください。