突然の “タマ “の肥大で精巣がんを注意喚起

  精巣腫瘍はほとんどが悪性で.20歳から34歳の間に発生する傾向があります。 原因はまだはっきりしておらず.遺伝的要因と後天的要因の両方が関係していると言われています。 精巣癌は陰睾と関係が深く.正常の10~14倍腫瘍が発生しやすく.鼠径部より腹腔内の陰睾が多いこと.また精巣固定は悪性変化の発生率を下げないが.腫瘍を発見しやすくすることができることは特筆すべき点であろう。  精巣癌の最も一般的な症状は.重苦しい感じを伴う.痛みのない進行性の睾丸の肥大です。 精母細胞腫の拡大した精巣は.精巣の輪郭を維持し.均一な感触を持つ傾向があるが.奇形腫は結節状に拡大し.硬さや圧痛が一定しない。 約10%の患者さんが精巣内出血や梗塞による痛みを感じ.10%の患者さんが後腹膜の大きなリンパ節転移が神経根を圧迫して腰痛を呈するなど.転移性の症状を持っている場合があります。 肺転移では咳や呼吸困難.十二指腸転移では食欲不振や吐き気.嘔吐.骨転移では骨痛がみられることがあります。 思春期早発症の症状とともに精巣の腫瘤を有する小児.または女性化乳房と性欲減退を有する成人では.精巣間葉系細胞腫を考慮する必要があります。  男性は20歳以降.成人男性は少なくとも3カ月に1回は睾丸をチェックし.トラブルを未然に防ぎたいものです。 ただし.その前にぬるめのお風呂に入ることをおすすめします。 これは.睾丸が暖かい環境でリラックスして自然に垂れ下がり.触りやすくなることと.陰嚢の皮膚が熱にさらされると弛緩して柔らかくなり.異常を発見しやすくなるためである。 要するに.冷たいほうの環境に身を置いてはいけないということです。 そうしないと.陰嚢の皮が締まってしまい.精巣の異常を発見するのに不利になります。  正常な睾丸は.表面が滑らかで.充実した感触があり.圧痛はなく.精巣上体との境界が明瞭である。 睾丸の肥大が短期間で認められ.触っても痛くない場合は精巣がん.触って痛い場合は精巣の炎症.陰嚢が肥大して睾丸や副睾丸が感じられない場合は陰嚢に液体が溜まる脊髄症の可能性.副睾丸が痛んで大きく見える場合は副睾丸の病変が疑われます。  精巣癌の自己検診は.立った状態で陰嚢が自然に下がるようにし.睾丸を触って検診することができます。 親指を睾丸の前に.人差し指と中指を後ろに置き.両手で睾丸を優しく圧迫します。 人差し指と親指で睾丸を軽く回転させ.大きさ.表面の滑らかさ.硬いしこりの有無.痛みのある圧迫感を確認します。  ハゲた男性は精巣がんになりにくい 髪の毛を失った男性は精巣がんになりにくいという研究結果もあります。 テストステロンが多いことで.ハゲの患者さんがある程度保護されているのだと思われます。 ハゲの男性は.テストステロン値が高く.性欲が強いと言われています。 テストステロンが不足している男性は.通常.勃起力が低下します。 テストステロンは勃起や性欲の機能に必要であり.性欲を表現するフェロモンもテストステロン値に影響されます。