発達障害（発達障がい）の早期療育・早期介入はどのようにすればよいのか？ 早期リハビリテーションと早期介入は.脳発達の重要な時期で.髄鞘形成.グリア細胞の増殖.神経細胞の成熟.シナプス結合の増加.神経ネットワークの確立と成熟を完了する必要があり.脳重量は出生時の成人脳の25%から6歳までに95%に増加します。 この時期は脳が最も可塑的であるため.早期介入.早期リハビリに最適な段階と言えます。 発達を促すためには.環境刺激の充実が最適であり.「体験・経験」を繰り返し.外部環境刺激を受け.適応的に反応し続けることで.初めて脳細胞の結合が変化し.神経の成熟が促され.機能発達が促されるという研究結果が発表されているのです。 発達障害における早期療育と早期介入 発達障害の管理は.長期にわたる継続的なプロセスであり.以下の管理プロセスが必要です：評価-介入-再評価-再介入 まず.医学的および発達的評価を行い.原因.臨床診断（併発障害）.正しい発達のパターンとレベル.および存在する重要問題を特定する必要があります。 第二に.臨床診断とアセスメントの結果をもとに.当面の介入目標を設定し.発達の5つのエネルギーゾーン（前項参照）と発達パターンに沿って.子どもと家族のために個別に介入計画を策定する必要があります。 第三に.子どもへの介入は.活動や参加.個人的要因.環境的要因の重要性を強調する国際機能・障害・健康分類（ICF）の理論的枠組みによって導かれるべきです。 セラピストは直接的な介入サービスを提供する一方で.親を指導し.家族介入計画の実行を指導し.介入の効果をモニターする必要がある。 海外の学者は.早期介入の最も効果的な方法として.次の4つの具体的な介入プロトコルの組み合わせを推奨している。1.専門家による両親への継続的なカウンセリング.子どもの行動に対する両親の反応や感受性に焦点を当てた介入.家族に子どもに介入することを教えるなどの親の関与.2.それぞれの子どもの個別の指導。 3.子供の学習をリラックスさせることに重点を置く 4.集中的かつ継続的な介入 現代のリハビリテーション医学の発展とICF理論の継続的な実践により.発達障害の早期介入モデルは.子ども中心から家族中心へ.つまり.子どもへの個別サービスだけでなく.子どもや家族.家族環境にも焦点を当てたものに変化しようとしています。 家族で行うリハビリの役割と重要性。 専門家による指導から.医師やセラピストからの指示ではなく.子どもや家族とのコミュニケーションとコンセンサスに基づき.子どもの機能や生活環境を考慮しながら.対等なパートナーシップで協働していくことが重要となっています。 このように.発達障害（発達障がい）児の早期療育・早期介入においては.私たち全員が自らを見つめ直し.親の力.家族の療育の重要性を決して見失わないことが必要であることは明らかであります。