先天性心疾患のうち.一般的なものは.心室中隔欠損症.心房中隔欠損症.動脈管開存症.ファロー四徴症などです。 先天性心疾患は.子どもの成長や発達に影響を与え.息切れ.呼吸困難.倦怠感.ひどい場合には活動や労作の後にあざができることもあります。 抵抗力が弱いため.呼吸器感染症や肺炎にかかりやすく.発作を繰り返すとうっ血性心不全になりやすい。ファロー四徴症の子どもは.泣いたり活動した後に酸素不足で失神やけいれんを起こすことが多く.ひどい発作は死に至ることもある。 このため.次のような注意が必要である。1.運動能力を高め.体の抵抗力を向上させるとともに.無理をしないよう適度に休息をとるよう.無理のない生活体制を整えること。 患児に能力がある場合は.普通の子供と一緒に生活したり勉強したりするようにするが.激しい運動はさせないようにする必要がある。 同時に.子どもたちが病気の治療に自信を持ち.悲観的な考えや恐怖心を軽減できるような教育も必要です。 2.体を丈夫にするために.高タンパク.高カロリー.ビタミン豊富な食事を与える。 過剰な給餌を避ける。 チアノーゼ性心疾患の子どもには.血栓症の原因となる脱水を避けるため.十分な水分を与える必要があります。 先天性心疾患の赤ちゃんは.授乳が難しく.吸うと息切れして吸わなくなることが多く.嘔吐や大量の発汗をしやすいので.スポイトで授乳して体力の消耗を抑えましょう。 授乳後は.嘔吐物の吸引や窒息を防ぐために.静かに横向きに寝かせてください。 3.子供の感情を避け.泣かせないようにし.不要な刺激を減らし.心の負担を増やさないようにする。 4.腸を開いておく。 チアノーゼのある子どもは.便を出すときにあまり無理をすると.心臓への負担が大きくなることがあるので.無理をしないようにしましょう。 日間排便がない場合は.開放型下剤を使用します。 5.ファロー四徴症の子どもは.しゃがんだ姿勢でいることが多く.歩いたり遊んだりするときに率先して一瞬しゃがむことが多いようです。 これは.しゃがむことで低酸素症の症状が緩和されるためで.もしこの現象が起きた場合.親は無理に引っ張り上げてはいけない。 6.普段から心機能や活動持久力のある子どもは.その時点で接種を受けるべきですが.接種後は.より全身や局所の反応を観察し.適時に治療を受ける必要があります。 先天性心疾患の子どもは体が弱く.感染症.特に呼吸器系の病気にかかりやすく.心不全になりやすいので.季節の変わり目に衣服を増やしたり減らしたりするなどの配慮が必要です。 家族が上気道炎にかかった場合は隔離措置をとり.特に感染症が流行する季節には.できるだけ公共の場に連れて行かないようにします。 子供が感染したら.積極的に感染をコントロールする必要があります。 8.息切れ.イライラ.心拍が早くなる.呼吸困難などの症状がある場合は.心不全の可能性があるので.速やかに病院に連れて行くこと。