インターベンショナル・ラジオロジーという言葉は.1967年にアメリカの著名な放射線科医であるマーグリスによって初めて作られた。 1970年代後半に急速に発展した限界の学問分野である。 画像診断と臨床診断に基づき.臨床治療学の原理を組み合わせ.医用画像機器の誘導のもと.カテーテルやガイドワイヤーなどを用いて各種疾患の診断と治療を行う一連の技術である。 すなわち.画像医学（X線.超音波.CT.MRI）の誘導のもと.経皮的穿刺ルートや体内本来の開口部から特殊なカテーテルや器具を病変部位に挿入して画像診断や治療を行ったり.病理.細菌.生理生化学.細胞学.画像データなどを取得したりする。 インターベンショナル・ラジオロジーは1980年代初頭に中国に導入され.消化器.呼吸器.整形外科.泌尿器.神経.心臓血管など.人間の様々な病気の診断と治療に携わっています。 特に.これまで不治の病や治療困難とされていた疾患（各種がん.循環器疾患）に対して新たな治療の道を開き.簡単で安全.低侵襲.合併症が少なく.短期間で結果が得られるという特徴があります。 薬物注入.血管塞栓術や拡張術.血管形成術など.画像誘導下に経皮的に穿刺やカニュレーションを行い.様々な疾患の診断や治療を行う「非外科的」な方法である。 低侵襲.再現性.正確な位置決め.高い有効性と迅速な結果.低い合併症率.様々な手法の容易な適用など.疾患治療における独自の特徴から.現代の医療現場において急速にその重要な位置を確立しています。 1996年11月.国家科学委員会.衛生部.国家衛生局は.インターベンション医学を外科.内科と並ぶ現代臨床治療学の第三の主要治療体系として正式に採用した。 インターベンショナルラジオロジーの発展の歴史を振り返ると.画像診断と画像誘導による低侵襲治療の融合という特徴が学会や大多数の患者さんに認知されてきました。 インターベンショナルラジオロジーには.以下のような技術的特徴がある。 1.低侵襲性 多くの場合.皮膚穿刺.カニュレーション.生理的または外科的オリフィスカニュレーションのみで診断と治療を完了することが可能である。 繰り返し使用可能 1回の治療が不完全な場合や病変が再発した場合.同じルートで数回繰り返し治療することが可能です。 3.正確な位置決め すべての操作は医療用画像機器によって誘導されるので.穿刺とカニュレーションは正確で.診断と治療の盲点を少なくすることができます。 例えば.経カテーテルカートリッジ・システムの移植は.外科的な方法に比べてカテーテルの設置率が高く.変位率も低くなります。 出血性病変や狭窄などの内腔狭窄に対しては.介入が成功すると.出血がすぐに止まり.内腔がすぐに開き.随伴症状がすぐに消失するなど.効果がすぐに目に見えるので.「劇的効果」と呼ぶ人もいます。 動静脈奇形や肝細胞がんなどの中・後期がんなど.内科的・外科的治療が困難な一部の病変に対しては.従来の治療よりもインターベンション治療が有効です。 5.低い合併症率 上記の特徴から.インターベンション治療は合併症の発生率が低く.致命的な障害となる重篤な合併症は極めて稀である。 6.複数技術の簡単な適用 病変部によっては.複数の方法を同時に.あるいは順番に行わないと良い結果が得られないことがあります。 複数のインターベンション技術が干渉しにくく.強い相乗効果で便利です。 胆道の悪性閉塞に対しては.まず経皮的内外ドレナージ（PTCD）を行い.その後内ステント留置や気管内チューブ留置を行い.腫瘍自体の治療として内照射や経動脈化学療法（略して化学療法）の点滴を併用することが可能です。 狭窄部は.血栓溶解療法.バルーン拡張術.人工内耳を併用して治療することができます。 例えば.術前に腫瘍を塞栓することで.大きな腫瘍にもう一度手術の機会を与えることができ.術中の出血を抑え.手術時間を短縮し.腫瘍の切除率を向上させることができるなど.インターベンション治療は手術とうまく連動することができます。 出血がある場合は.まず止血のためのインターベンションが行われます。 その後.外科的に原発巣を除去することができます。 これにより.リスクの高い緊急手術を.より安全な選択手術に変えることができます。 インターベンショナルラジオロジーの臨床応用：1.血管インターベンション：心血管イメージングと心臓カテーテル検査.薬剤注入：化学療法剤.血栓溶解剤.止血剤などの動脈内注入.血管塞栓：出血血管.腫瘍血管.動静脈奇形.血管腫.脾動脈塞栓など.血管形成：心臓弁および狭窄部のバルーン拡張.人工内膜およびレーザー.スピンレス形成など 2.血管形成術：心臓弁.狭窄部.内膜などの血管塞栓.内膜形成など 2. 非血管インターベンション：経皮的穿刺生検.吸引.ドレナージ.治療：例：実質的臓器病変の経皮的穿刺生検とアブレーション.経皮的椎間板化学溶解または切除と核形成.膿瘍と嚢胞の経皮的穿刺吸引.ドレナージと薬剤注入.結石の治療など.管狭窄のバルーン拡張とエンドプロテーゼ：例：気管気管.食道.消化管.胆管.尿管.尿道.尿管など 吻合部狭窄に対するバルーン拡張術とエンドプロテーゼ。