ご家族の質問と症状の説明:母は20年前からリウマチを患っており.断続的に治療を受けています。現在は関節が変形して硬くなり.動きも比較的制限されています。今は基本的に自分のことは自分でできますが.入院はできますか? 知りたいこと:治療についてのアドバイスや.入院は可能ですか? 薬: グルコサミン 20年の歴史を持つこの病気は.より体系的に治療すれば.多臓器へのダメージも少なく.より良いコントロールが可能になります。 鍼灸治療については.この病気による関節炎だけを治療してもあまり意味がないので.全身の機能を高めるようなリハビリをするのが有効ではないかというのが個人的な意見です。 漢方薬も同じです。 お母様がRAと明確に診断されているのであれば.グルコサミンはあくまでも軟骨基質の修復を助ける補完療法ですから.グルコサミンと漢方で病気の進行を抑えることはできないと思います。 漢方薬は圧倒的に確実に効果のある薬ですが.ほとんどのRAでは漢方薬だけで状態をコントロールすることはできません。 家族の質問:先生.ありがとうございました。 母が入院する予定なのですが.以前病院を受診したときに先生から入院の指示が出なかったので.その病院がそういう患者を受け入れてくれるかどうかわかりません。 回答:患者さんの状態にもよりますが.病状が重い場合.特に併存疾患が多い場合は.入院することで病状が改善する可能性があります。 お送りいただいたお薬の内容から.お母様は定期的な治療を受けていないようです。 RAは医師の指導のもと.長期間にわたって定期的に治療する必要がある病気であり.数回の入院で解決するような病気ではありません。 家族からの質問:はい.定期的な治療を受けていない.いつも元気なだけで病院に行かなくなる.これを繰り返して治療のベストタイミングを逃していた。 専門医にも診てもらいましたが.膝関節の交換を勧められましたが.みんなこの子は体が弱いと思っているので.交換してもうまくいかないのではと思っています。 回答:Hello! 実は.お母様の状態はよくわからないのですが.ただ.おっしゃるような状況から.もし.お母様が20年前にRAと診断され.まだ60歳になっていないのであれば.このような状態は.すでに全身の関連組織や器官がダメージを受けていることを示しており.もはや完全に問題を改善する方法を用いることは不可能だと思われます。 例えば.お母さんの全身状態が良ければ.膝関節の置換術を受けることができ.置換術によって生活の質が向上する部分もあるのです。 しかし.重度の骨粗鬆症や全身の血管機能低下.関連臓器の機能低下など全身状態が非常に悪い場合は.手術後のリハビリや治療に多くの人的・金銭的リソースが必要となります。 そのような状況は.平均的な条件の家庭には手が届かないかもしれません。 これは.現在の医療費が高いと思われていることの大きな問題点であり.現代人の多くが医者嫌いで医者好きというアンビバレントな状態を作り出している原因の一つでもある。 医療は強すぎるというイメージがある一方で.社会のあらゆる側面で.生きていくために.あるいは生きていくことに喜びを感じるために.お金が必要なのです。 ある人は基本的なニーズを満たすためにお金を必要とし.ある人は結果を見ずに一瞬の快楽のためにお金を必要とします。 例えば.KTVやコンサートホールに行ったり.お寺で焼香したり.仏様を求めたりするために.心理的な理由とは関係なく.何千円.何万円というお金を使える人はたくさんいるのです。 なぜなら.彼らが必要としているのは一種の心理的な満足感だけで.そのほとんどは期待感でやっているに過ぎないからです 目的を達成できなかったと思い.その後.KTVや寺院を壊しに行く人はあまりいません。 そして.医療は心理的な満足だけでなく.明確な身体の痛みや生命の存在を実感できるものです。 私たちの社会が明らかに提唱している社会主義に加え.医療制度全体がより少ないものでより多くを要求するように変えられ.社会全体が健康や生命の現実よりも多くを要求するようになってきているのです。 歴史と現実は.もっと多くの人に多くの問題を残しています。例えば.あなたのお母さんのように.軽くて小さな病気が標準的な治療を受けずに引きずられて.大きな病気や深刻な病気になった人は大勢います。 また.若者の極めて不合理な生活習慣によって引き起こされる代謝性疾患.自己免疫疾患.血管性疾患等も多い。 これは.現在の西洋化された医療制度が.過度に細かいサブスペシャリティを持ち.予防よりも治療に重きを置いていることと相俟っているのです。 未病治療のための施設は数多くありますが.私が個人的に見たところ.すべての開業医や患者さんが.その意味や真の重要性を明確に理解しているわけではなさそうです。 ここまで言っておいてなんですが.お母さんの状態をきちんと評価して.本当に全身の状態やご家族の経済力次第でどうにでもなると思っています。 個人的なアドバイスとしては.お近くの病院で.可能であればリウマチ専門医や内科医に相談し.関連する検査を受けて.お母様の現在の状態を把握されることをお勧めします。 このような医薬品は数多くあり.経済的.治療的な必要性に応じて選択することができます。 もちろん.長年の罹患で全機能群の修復が必要なため.必要な補助療法も必要である。 以上ですが.もしまだ難しいようでしたら.試験終了後に関連情報を送ってくださいね?