B型肝炎の感染経路 HBVは.主に血液や血液製剤.母子感染.性的接触によって感染します。 周産期感染は.主に分娩時にHBV陽性の母親の血液と接触することで母子感染するものである。 経皮粘膜感染は.主に無菌の医療器具.注射器の使用.侵襲的な診断や外科的処置.静脈内麻薬の乱用によって起こる。 … HBV陽性者との性的接触.特に複数の性的パートナーを持つ人は.HBV感染のリスクが著しく高くなると言われています。 輸血や血液製剤を介したHBV感染は.献血者への厳格なHBsAgスクリーニングの実施により.少なくなってきている。 同じ職場での勤務（パソコンなどの事務用品の共有も含む）.握手.ハグ.同じ寮での生活.同じレストランでの食事.トイレの共用など.血液曝露のない日常の仕事や生活の接触ではHBVは感染しません。 吸血昆虫（蚊.ナンキンムシなど）による感染も証明されていません。 また.一方の配偶者がHBVに感染していても.もう一方の配偶者が長年HBVに感染していないことも証明されています。 B型肝炎の予防接種が必要な人は？ B型肝炎の予防接種の優先順位は.新生児と成人の2つに分かれます。 現在.新生児は予防接種プログラムのもとで予防接種を受けていますので.出生時に接種しておけば.将来的にB型肝炎にかかることはありません。 成人の場合は.接種前に検査が必要で.検査の結果.B型肝炎ウイルスの表面抗原.表面抗体.コア抗体が陰性で.トランスアミナーゼが正常である場合にのみ.接種が可能です。 しかし.一般的には.保険診療上.B型肝炎ウイルスに感染しておらず.B型肝炎に対する抗体が十分でない人は.ワクチン接種を受けた方がよいとされています。 B型肝炎キャリアの家庭内接触者.給食従事者.保育士などのグループは.特に予防接種の必要性が高いです。 B型肝炎の人やB型肝炎のキャリアの人は.すでにウイルスに感染しているため.予防接種を受ける必要はありません。 B型肝炎ワクチン接種の正しい受け方は？ B型肝炎ワクチンは.0.1.6ヶ月スケジュール.すなわち1回目の接種後.1.6ヶ月の間隔で2.3回目の接種を行う3回接種で行います。 B型肝炎表面抗原陽性の母親の新生児に対しては.母子感染の阻止効果を著しく高めるために.生後24時間以内にできるだけ早期にB型肝炎免疫グロブリンとB型肝炎ワクチン10μgを異なる部位に投与し.その後1ヶ月と6ヶ月の間隔でそれぞれ2回目と3回目を接種します。 新生児期にB型肝炎ワクチンを接種していない子どもはキャッチアップ接種を.成人の場合はB型肝炎ワクチン20μgを接種することが推奨されています。 B型肝炎ワクチンを接種した後に注意することはありますか？ B型肝炎ワクチンを接種した人は.肝炎を軽く見てはいけません。 ワクチンのB型肝炎予防効果は.10mIU/ml以上の力価がある人に限られます。 B型肝炎ワクチン接種後にできる抗体は.B型肝炎ウイルス感染を防ぐだけで.A型.C型.D型.E型などのウイルス性肝炎は防げません。 また.B型肝炎ウイルスに感染している患者（キャリアではない）の排泄物.血液.分泌物との接触を避けることが重要です。 ワクチン接種後に作られる防御抗体は永久的なものではないので.医師の監督のもとで補強する必要があります。 B型肝炎ワクチン接種後の抗体のレベルは.ワクチン接種者ごとに高い場合と低い場合があり.また.長期間続く場合と短期間しか続かない場合があります。