生殖補助医療とは?

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  近年.女性パートナーの年齢と生殖補助医療の成功や胎児の出生結果との関係に注目した研究が増えていますが.男性要因.特に男性パートナーの年齢が妊娠・出産結果に与える影響についてはあまり注目されていません。
男性パートナーの年齢の変化による生理的な影響から.特に中高年の男性では.生殖補助医療における妊娠成績や精子・胚の発生に.父親由来の遺伝子発現により.妊娠・発生に悪影響を及ぼす可能性のある遺伝子変異が生じる場合があります。  男性パートナーの年齢が.女性パートナーの自然流産.早産.死産.統合失調症.自閉症.低出生体重児.遺伝子異常のリスクを高める可能性があることが.現在いくつかの研究で確認されています。
両側卵管閉塞に対して通常の体外受精を行った1938例のフランスでの報告では.父親の年齢が40歳以上であることが妊娠できない重要な危険因子であり.男性年齢と女性年齢の相互作用を考慮すると.女性パートナーが41歳以上であれば.有意な重畳効果が認められました。
また.別の研究では.男性乏精子症のカップルの男性パートナーの年齢が1歳上がるごとに.女性パートナーの妊娠の可能性が5%減少することがわかりました。  おそらく.男性パートナーの年齢が妊娠結果に及ぼす影響を評価する最も良い方法は.ドナーのケースを用いることである。ドナーは若くて健康な女性であるため.女性パートナーの年齢変数の影響はほとんど排除されるからである。
これは.匿名ドナーサイクルを受けた1,023組の不妊カップルを対象とした研究で明らかになったものである。
50歳以上と50歳以下の男性では.女性の妊娠率は56.0%と41.3%.流産率は41.5%と24.4%であった。  流産や晩期胎児死亡率の増加など生殖不全のリスクは男性の年齢とともに増加し.現在では主に精子形成の障害や老化のリスク増加.男性生殖細胞の突然変異が原因と考えられています。
40歳からは他の病気のリスクも高まるため.男性にとって40歳は女性にとって35歳と同様にリスクの高い閾値であり.臨床治療においてある程度の警戒が必要であると指摘する学者もいます。/>
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