日々の業務で.毎日熱のある子どもたちに出会いますが.中には熱が出ると特に神経質になり.一日に何度も病院に足を運ぶ子もいます。 発熱する子どもの大半は上気道炎（上気道感染症）であり.ウイルスが主な原因であると言われています。 子供は高熱（時には39度以上）を呈し.ある者はイライラして泣いたり.いつもより活動的でなくなり.鼻づまりや鼻水があるかないかで判断します。 血液検査でwbcは高くない。 上熱は3〜5日続くことが多く.最初の3日間は頑固でなかなか熱が下がらず.その後.熱がゆらぎながら下がり始め.以前より体温調節がしやすくなり.解熱剤の必要性も減り.精神的にもよくなってきます。 病気がよくなってから（多くは発病3〜5日目）.以前よりよく眠る赤ちゃんもいるので.親御さんの中には「かわいそう」と思う方もいらっしゃるかもしれませんが.呼吸が安定していて.顔色がバラ色で手足も温かいようなら.かわいそうとは思わない方がよいでしょう。 また.「上」の発熱が7〜10日.あるいはそれ以上続く場合もあり.同じような病気の子どもが同じ時期に多く見られる場合.その時期に特定のウイルス感染に関係している可能性があることも注目すべき点です。 熱が出たらすぐにセファロスポリンやアスピリンなどの抗炎症剤を飲ませる親もいます。 単純性上気道炎の臨床経過は.ほとんどがウイルスによるものなので.通常は自己限定的（5〜7日後に治癒）であり.発症後に「合併症」がなければ.抗炎症薬を使用してもしなくても臨床経過は変わりません。 または再発の可能性があります。 この場合.適切な衣服の軽減.多めの水分補給.室内の適切な換気.温度・湿度などの対症療法を行い.必要に応じて（一般的には38.5度以上に）解熱剤：イブプロフェン.タイレノールなどの内服を行うだけです（注：ニメスリドは12歳以下の子供にはお勧めできません）。 くる病.貧血.栄養失調.糖尿病予備軍などの赤ちゃんでは.感染が悪化.拡大.長期化する可能性があり.保護者が真剣に対処しなければならないことを強調する必要があります。 また.上気道感染症の「合併症」として.1）目.耳.口.下気道など上気道に隣接する組織・器官への局所的な感染拡大.2）上気道から離れた組織・器官への体液による感染拡大.3）リウマチ熱や腎炎などの免疫障害に注意すべきです。 上気道感染症は万病の元」といっても過言ではありません。 このような問題が発生した場合.保護者の方は速やかにお子様を病院に連れて行ってあげてください。