進行性肺がんとして知られるステージIVの肺がん患者さんは.手術の機会が失われています。放射線治療.化学療法.標的治療などの総合的な治療が採用されることが多い。進行した肺がんの患者さんでは.状態が良ければ.全身化学療法で病気をコントロールすることが望ましいとされています。一般的に用いられるレジメンには.ドセタキセル＋プラチナ製剤.ペメトレキセド＋プラチナ製剤.ゲムシタビン＋プラチナ製剤などがあります。患者さんが高齢で化学療法に耐えられない場合は.遺伝子検査を行い.標的療法を選択することもでき.これも良い結果を得ることができる。脳転移や骨転移のある進行肺がん患者さんには.全身治療と同時に局所放射線治療を行い.病気をコントロールすることができます。進行した肺がんの痛みに対しては.オピオイド系鎮痛剤の内服を行い.症状の軽減や病気の緩和を図ります。進行性肺がんの生存期間は一般的に短く.平均1年～1年半程度ですが.積極的かつ合理的な治療により.患者さんの生命予後を延ばすことが可能です。