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医師がヘルニアに対して低侵襲手術を勧めないのは.そのほとんどが患者さんが低侵襲手術の適応を満たしていないためです。
ヘルニアとは.臓器や組織が正常な解剖学的構造を離れ.先天性または後天性の弱点.欠損.開口部を通して体の別の場所に入り込んだもので.主に腹部にあり.最も多いのは腹部外ヘルニアで.臍帯ヘルニア.大腿ヘルニア.切開ヘルニアのほかに.臍帯ヘルニアがあります。
低侵襲手術の適応と禁忌は.ヘルニアの種類と部位によって異なります。
高齢者.下腹部の手術歴.重度の心疾患.肺疾患.全身麻酔に耐えられないなど.低侵襲手術治療に適さない患者さんもいます。
また.ヘルニアが大きいために低侵襲手術が難しく.従来の開腹手術が推奨される患者さんもいます。
しかし.患者さんが低侵襲手術の適応を満たしている限り.外科医は通常.低侵襲手術を勧めます。
例えば.低侵襲手術は従来の開腹手術に比べて外傷が少なく.両側の鼠径ヘルニア修復術.特に多発性再発ヘルニアや潜伏ヘルニアに対しては.腹腔鏡手術が術後疼痛も少なく.再発率も低く.局部の引きつれもなく.術後の回復も早く有利なのです。
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